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| 一级分类：循环系统药物 二级分类：抗心功能不全药物 三级分类：其他 | |
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| Recombined Human Be-type Natriuretic Peptide | |
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| 奈西利肽、心钠素、心钠肽、脑利钠肽、Nesiritide、Be-type Natriuretic Peptide、rhBNP、BNP | |
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| 脑利钠肽是人体分泌的一种内源性利钠肽，它是各中病理因素导致心力衰竭后，人体产生的一种代偿性心脏保护因子。它通过与鸟苷酸环化酶藕联的特异性A型利钠肽受体结合，提高心、肾、肾上腺、脑、血管等靶器官组织细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)的浓度，使其作为第二信使，激活毛细血管内皮上的蛋白激酶G(PKG)、关闭肾集合小管管腔膜上Na+通道，激活心肌细胞膜上K±ATP酶通道等，发挥广泛的生物学效应；尚抑制巨噬细胞释放转化生长因子(TGF-β)，该因子可诱导心脏成纤维化基因表达，同时提高成纤维细胞内cGMP水平，抑制胶原的合成，延缓心肌细胞肥厚增生和间质纤维化反应，抗心脏重塑，逆转心衰进程，全面启动心脏保护。具有：1.均衡扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，迅速缓解呼吸困难和全身症状，无耐药性。医/学全在线www.med126.com2.中度利尿排钠，降低循环容量负荷，增加肾过滤度，不增加肾脏负担。3.全面拮抗神经内分泌系统过度激活产生的心脏毒性。4.延缓心脏重塑，阻止心肌增生肥厚和间质纤维化，降低远期病死率。5.无正性肌力和正性心率作用，不增加心肌氧耗，无致心律失常的作用。医学全.在线www.med126.com | |
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| 注射给药起效时间15min，对pcwp的降低达峰值时间约0.5h；t1/2约18min，t1/2约2min。 | |
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| 急性代偿性心力衰竭，心肌梗死，慢性失代偿性心力衰竭，心脏导管手术，慢性肺源性心脏病、胸外科手术、心脏外科手术后的左心衰竭合并轻至中度肾功能不全。 | |
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| 对本品过敏者，心源性休克或收缩压＜90mmHg(12kPa)，心脏低充盈压患者。 | |
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| 1.急性期静脉推注负荷剂量：1.5～2μg/kg，然后静脉滴注维持剂量：0.0075～0.01μg/(kg·min)。医学全/在线www.med126.com一般连续静脉滴注24～48h，缓解后改为标准口服药物。2.慢性期治疗每周1或2次，门诊静脉给药，0.0075～0.01μg/(kg·min)，疗程12周。 | |
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