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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 神经系统药物 > 正文:癸氟哌啶醇的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

癸氟哌啶醇

癸氟哌啶醇副作用;别名:安度利可、氟哌啶醇癸酸酯、haldol、decanoate;癸氟哌啶醇适应症:有很好的抗幻景、妄想和抗兴奋躁动作用,用于急、慢性精神分裂症,躁狂症,Tourette综合征(多发性抽动秽语综合征),慢性舞蹈症。;癸氟哌啶醇药理学作用:为氟哌啶醇与癸酸结合形成的酯,肌内注射后在肌肉组织中经酶水解,逐渐释放出氟哌啶醇而发挥作用。主要特点为疗效维持时间长,作用与用途同氟哌啶醇。
 分类名称
一级分类:神经系统药物 二级分类:抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 三级分类:其他 
 药品英文名
Haloperidol Decanoate
 药品别名
安度利可、氟哌啶醇癸酸酯、haldol、decanoate
 药物剂型
氟哌啶醇癸酸酯注射液:25mg/支(1ml),50mg/支(2ml),100mg/支(2ml)。
 药理作用
为氟哌啶醇与癸酸结合形成的酯,肌内注射后在肌肉组织中经酶水解,逐渐释放出氟哌啶醇而发挥作用。主要特点为疗效维持时间长,作用与用途同氟哌啶醇。
 药动学
本品注射后,血浆浓度逐渐升高,通常在3~9天内达到血浓度峰值,t1/2为3周。每月注射1次本品的病人在2~4个月内达到稳态血浆浓度。其药代动力学性质与剂量相关。在剂量低于450mg时,血浆氟哌啶醇浓度与剂量呈线性关系。为达到一定的治疗效果,需保证血浆氟哌啶醇浓度在4~25µg/L之间。易透过血-脑屏障。在体内分布较广,大量分布于肝脏,小量分布于骨骼肌和体脂内。分布的个体差异不大,且在注射部位的水解和吸收相似。血浆蛋白结合率为92%,在肝脏中代谢后,40%由尿中排出,60%由粪便排泄。大约1%以原型从尿中排泄。医学全/在线www.med126.com
 适应证
有很好的抗幻景、妄想和抗兴奋躁动作用,用于急、慢性精神分裂症,躁狂症,Tourette综合征(多发性抽动秽语综合征),慢性舞蹈症。
 禁忌证
1.病人处于昏迷状态。2.酒精或其他中枢抑制药物引起的中枢神经系统的抑制状态。3.帕金森病人。4.已知对本品过敏者。5.基底神经节受损者。
 注意事项
1.本品适用于那些需要长期进行非肠道抗精神病治疗的成人慢性精神病患者。2.本品不可静脉注射,肌内注射剂量超过3ml时,病人会感到不适。3.由于本品存在较大的个体差异,故应进行TDM监测指导用药。起始剂量最大不应超过100mg。4.有报道,在接受抗精神病药物治疗中,有发生突然死亡的罕见病例。由于在使用本品期间出现过QT间期延长现象,有QT间期延长倾向的病人应慎用。5.在使用本品前最好先使用口服氟哌啶醇,以排除一旦注射后可能出现的严重不良反应。医.学全在线www.med126.com6.甲状腺功能亢进的病人、肝损害病人要慎用,前者同时进行甲状腺控制治疗。7.长期在同一部位大量注射时,注射部位会出现硬结。8.由于本品的半衰期很长,故需要同时服用抗帕金森药物时,则应在最后1次使用本品2周后再继续使用抗帕金森病药物。9.本品像氟哌啶醇一样,存在较多的药物相互作用,故给药时应予注意。10.哺乳期妇女使用时应避免授乳。11.由于无特殊的解毒剂治疗,故本品过量中毒时,只能进行基本的支持治疗。12.发生严重锥体外系反应时,应服用抗胆碱能型抗帕金森病药,并连续服用数周。停用时应格外小心,因为会出现锥体外系症状。应当监测ECG和其他重要指征,直到ECG恢复正常。可使用抗心律失常药物治疗严重的心律失常。
 不良反应
主要不良反应同氟哌啶醇,但由于本品系长效制剂,因此,一旦出现不良反应持续时间较长,应适当进行对症处理。
 用法用量
抗精神分裂症:肌内注射,50~100mg/次,1次/4周。中型:150~200mg/次,1次/4周。医学全在.线www.med126.com重型:250~300mg/次,1次/4周。
 药物相应作用
 专家点评
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