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硝酸异山梨酯/Isosorbide Dinitrate

 药
 品
 名
 称
硝酸异山梨酯
 英
 文
 药
 名
Isosorbide Dinitrate
 其
 他
 名
 称
Angio、Angiolong、Bedocard、Carovliss、Carvasin、Dinit、Isoket,Isonit、Isordil、Maycor、Myorexon、SorbideNitrate、Sorbitrate、爱倍(1sosorbide  Dini- trate)、安其伦(缓释)(Angiolong)、长效消心痛、长效易顺脉(1SO-Mack  Re-tard)、长效异顺脉、二硝酸异山梨醇酯、可洛地、力博、纳得乐、尼托罗、宁托乐(Nitorol)、硝基异山梨醇酯、硝酸脱水山梨醇酯、硝酸异山梨醇酯、硝心痛、硝异梨酯、硝异山梨醇、消心痛、心痛治、易顺脉(1SO-Mack Retard)、异山梨醇硝酸酯、异舒吉(缓释)(Isoket Retard)、异速凯他、优舒心(U-Sorbide)。
 药
 理
 作
 用
本品的基本药理作用是直接松驰平滑肌,尤其是血管平滑肌;对毛细管后静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒?张,静脉回心量减少,降低心脏的前负荷,同时外周阻力血管扩张,血压下降,?使左心室射血阻力减少,又使心脏后负荷下降。心脏前后负荷的降低使心肌耗氧量减少。
 临
 床
 应
 用
主要适用于心绞痛和充血性心力衰竭的治疗。
 禁
 忌
 症
禁用于贫血、头部创伤、脑出血、严重低血压或血容量不足和对硝酸盐类药?物敏感的患者。
 不
 良
 反
 应
头痛眩晕、灼热感、偶有体位性低血压、皮疹、敏感者可有恶心、呕吐、胃肠不适、脸色苍白、出汗甚至虚脱、心动过速、血压下降等。久用个别有耐药性。
 制
 剂
 规
 格
片剂5mg,10mg;控释片10mg,20mg;缓释胶囊剂20mg,40mg;注射剂l0ml:10mg,l00ml:10mg,200ml:20mg;气雾剂375mg。
 注
 意
 事
 项
(1)应从小剂量开始,按病情需要调整剂量。
(2)与β受体阻滞剂合用,可增力口疗效,减少副作用。
(3)有过敏史者慎用或忌用。
(4)忌与酒类同用。
(5)青光眼、高血压休克患者禁用。
(6)开始服用时出现的头痛副作用,常于继续服用后逐渐消失。
(7)长期应用可产生耐受性,和其它硝酸酯类有交叉耐受性。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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