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药 品 名 称 | 阿莫西林 |
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英 文 药 名 | Amoxycillin |
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其 他 名 称 | Almodan、Amolin、Amoxa、Amoxi、Amoxil、Amoxipen、Amoxycil-lin、Amoxycillin Trihydrate、Ampicin、BRL-2333、Bristamox、Clamoxil、Clamoxy、Clamoxyl、Daxipen、Flemoxin、lbiamox、Imacill、Larocin、Larotid、Natamox、Oxetacil-lin、Polymox、Sawacillin、Trimox、Amoxicillin Sodium、阿摩青霉素、阿摩西林、阿莫灵、阿莫仙、阿莫新、阿木西林、安福喜、奥纳欣、贝克诺顿、本原莫星、酚塔西林、弗莱莫星、广林、海滨、摩林、奈他美、强必林、强力阿莫仙、特力士、再林、再灵、羟氨苄、天贝林、益萨林、羟氨苄青霉素钠。 |
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药 理 作 用 |
本品为广谱半合成青霉素，在氨苄西林的苯环上加1个对位羟基，使其在胃酸中更加稳定，口服吸收更安全。抗菌谱与氨苄西林基本相同，但细菌对本品和氨苄西林有完全的交叉耐菌性。本品(阿莫西林)口服吸收良好，服用同量药物，阿莫西林的血药浓度比氨苄西林血药浓度高约1倍。临床上主要用于敏感菌所致的呼吸道感染(如支气管炎、肺炎)、伤寒、泌尿道感染、皮肤软组织感染及胆道感染等。对引起小儿呼吸道、泌尿道感染的病原菌有高度抗菌活性，疗效比青霉素强。 在胃酸中稳定，口服吸收良好。单次空腹口服本品0.5g，1小时血药峰浓度为10μg/ml左右，血药峰浓度约为同剂量的氨苄西林的2-3倍。肌注给药与口服用药二者血药浓度相似。本品半衰期约为1小时。用药后约有60%左右的本品由尿中排出。 |
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临 床 应 用 | 治疗由敏感菌引起的呼吸系统感染(肺炎球菌、溶血性链球菌、不产酶金黄色葡萄球菌及流感杆菌等)，作用优于氨苄西林。治疗伤寒的疗效与氨苄西林相同。治疗由敏感菌引起的尿路感染也可获满意疗效。 |
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禁 忌 症 | 青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。 |
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不 良 反 应 |
(1)主要有胃肠道反应、皮疹、转氨酶升高等，但一般较轻。 (2)剂量过大(每日剂量＞0.2g/kg)时可引起间质性肾炎。 (3)婴幼儿偶有良性颅内压升高。 (4)不良反应发生率约占5%-6%。 |
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制 剂 规 格 | 片剂0.125g，0.25g；颗粒剂0.125g，0.25g；胶囊剂0.15g，0.25g，0.5g |
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注 意 事 项 |
(1)用本品前需进行青霉素皮肤过敏试验(经批准者可免皮试)。 (2)水溶液不稳定，应新鲜配制。 (3)与硫酸链霉素、多黏菌素B、卡那霉素、庆大霉素、四环素、氯丙嗪、肾上腺素、去甲肾上腺素、硫酸阿托品、肝素、维生素B、维生素C等均呈配伍禁忌。 (4)与丙磺舒合用可提高血药浓度。 (5)用药较久、用量较大时宜定期检查肝、肾功能。 (6)与口服避孕药同服，会阻碍后者吸收。 (7)稀释液应尽少与碱性药物并用。 (8)传染性单核细胞增多症时禁用。 (9)乳母慎用。对头孢菌素过敏，严重肾功能不全及有变态反应体质或家属史者慎用。 (10)与氨苄西林间有完全的交叉耐药性。 (11)部分女性患者用药期间偶因念珠菌感染引起外阴瘙痒症。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
