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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 方剂现代应用 > 正文:肝达片 功效主治 药物组成
    

肝达片

  
别名
处方来源 陕卫药准字(95) Z-24号。
剂型 片剂
药物组成 山茱萸何首乌、生黄芪丹参忍冬藤等。
加减
功效 滋养肝肾、疏肝健脾、活血解毒。
主治 慢性病毒性肝炎,症见胁助疼痛,腹胀纳差,倦怠乏力,头晕目涩,腰膝酸软,舌质偏淡或红,苔薄白或白腻,脉细滑或弦细等属于肝郁脾虚,肝肾阴虚者。
制备方法
用法用量 每次5片,日3次口服。
用药禁忌 忌食辛辣、酒类等刺激性食物。
不良反应
临床应用
药理作用 主要有抗肝损伤,增强免疫,调整肾上腺皮质功能,抑制乙肝病毒等作用。
1.对CCI4中毒小鼠的预防作用:昆明小鼠随机分为CCI4对照组、给药组(1.5g/kg、3.0g/kg),每日灌服药物或水1次,共七次,于第六日下午5:00时腹腔注射0.l%CCI4菜油液10ml/kg,然后禁食16小时。第七日给药1小时后取血处死,赖氏法测定血清谷丙转氨酶(sGPT),结果本品二个剂量均有明显的降酶作用,并有剂量相关性。
2.对CCI4中毒大鼠的治疗作用:大鼠同上分组,灌服药物或常水共八次。第二天给药后1小时腹腔注射25%CCI4菜油液1.2ml/kg,第八日给药后1小时取血处死。测血清谷丙转氨酶,结果表明本品有剂量相关的降酶作用,给药组与对照组比较有显著差异。
3. 增加肝糖原和肝蛋白:正常小鼠同上分组,灌胃给药或常水,测定肝糖原、肝蛋白,结果表明本品显著增加肝糖原和肝蛋白含量,与对照组比较有显著差异。
4. 对氢化可的松免疫抑制小鼠的免疫器官和肾上腺皮质系统的影响:小鼠随机分为空白对照组、给药组(1.5g/kg、3.0g/ kg)及氢化可的松对照组,每组每日灌服药物或常水,除空白对照组外均皮下注射氢化考的松30mg/kg,隔日1次,第八天处死。称体重,摘出胸腺、脾脏、肾上腺分别称重,计算脏体比,并作肾上腺胆固醇和维生素C含量测定。结果本品对氢化可的松引起的免疫低下的小鼠胸腺指数有所回升,对脾指数无明显影响。对氢化考的松引起的肾上腺皮质反馈抑制有对抗作用。可使降低的肾上腺指数有回升趋势,且小剂量组出现显著性,使升高的肾上腺胆固醇和维生素C含量下降。因此,对氢化考的松造型的病理动物有改善作用。故推测本品通过病理机体的调节作用,增强免疫和调整肾上腺皮质功能,从而起到滋补肝肾、扶正祛邪的明显疗效。
5. 抑制乙肝病毒:肝达片在乙型肝炎病毒(DHBV)感染鸭的原代肝细胞培养中,对DHBV-DNA有抑制作用。说明肝达片有选择性抑制鸭乙型肝炎病毒DNA的复制作用。以5g/kg剂量,1日2次10日及停药3日,鸭血清DHBV-DNA比治疗前有显著下降。1-3g/kg无效,有剂量相关性,重复性好。
6.其他:何首乌具保肝作用,实验证明对氧化玉米油所致大鼠脂肪肝和肝功损害有显著对抗作用。何首乌促肾上腺皮质功能,使摘除双侧肾上腺小鼠的肝糖原增加。黄芪对正常机体抗体有明显促进作用;黄芪水溶液可使肝炎病人总杯体(CH50)和分补作(C3)明显升高;黄芪可对抗免疫抑制剂环磷酰胺及强的松龙所致脾脏、胸腺、肠淋巴结的萎缩和外周白细胞减少。丹参有保肝作用,对CCI4中毒,有显著降低sGPT作用等。
毒性试验 本品口服无法测得 LD50,采用1次最大耐受量测定,小鼠1次灌胃18g/kg(临床日用量240倍)后无任何不良反应,可以认为本品的毒性小,临床用药量是安全的。长期毒性试验:采用SD大鼠,随机分为8g/kg、4g/kg、1g/kg和对照组四个组190日。实验结果表明各剂量组动物无中毒死亡,一般情况,体重增长,血常规,尿三样(pH、尿蛋白、尿糖),凝血时间,血液生化+项指标(GPT、GOT、BUN、AKP、T-oh、BIL、Crea、AL、TP、Gln),八个脏体比(心、脾、肾、肾上腺、胸腺、脑、性腺、前列腺)均未见明显不良改变。试验观察到异常不良改变有大、中剂量组血小板计数明显下降,停药2周可自行恢复。肝脏体比明显升高,停药1月可自行恢复。组织学异常改变主要可见大、中剂量肝、肾、心和个别胃组织,停药2周心、胃改变自行恢复,停药1月肝、肾改变在中剂量完全自行恢复,大剂量则大部消失,个别仍处恢复中。小剂量组组织学未见明显改变。实验表明大剂量(102倍临床量),中剂量(51倍临床量)出现病理学改变,停药后自行恢复,小剂量组(12.75倍临床量)各项检查未见明显不良改变。
化学成分
理化性质
生产厂家 南方制药厂(广东省深圳市)(邮编518026)。
各家论述
备注
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