编号 | 1028 |
总例数 | 38例 |
性别例数 | 男22例,女16例 |
治疗组例数 | 18例 |
对照组例数 | 20例 |
年龄区间 | 61~89岁 |
平均年龄 | 74.4 _14.5岁 |
疾病 | 老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)肺部感染 |
并发症 | |
药品通用名称 | 替考拉宁 |
药品商品名称 | |
药品英文名称 | Teicoqlanin |
剂型 | |
规格 | |
批准文号 | |
生产厂家 | |
分类 | 化学药品 |
用药目的 | |
用法用量 | I组给予0.4g替考拉宁静脉滴注,每日1次,治疗首日剂量加倍;II组给予0.5g万古霉素静脉滴注,每8小时1次,3天后测定血药峰浓度,根据浓度调整使用剂量,使之维持在5~10mg/L。 |
联合用药 | |
疗效评价标准 | |
治疗效果及临床指征比较 |
万古霉素使用3天后,20例患者中,5例血药峰浓度在5~10mg/L,肝肾功能均未见异常,维持原用药剂量;15例血药峰浓度>10mg/L,最高达35mg/L,其中4例患者肌肝清除率下降20%以上,5例患者尿NAG酶明显上升,下调用药剂量后肾功能未再恶化。治疗结束时肾功能与治疗前无明显差异。I组均未行血药浓度监测。治疗前后患者肝肾功能均未见明显异常。38例患者痰菌对万古霉素和替考拉宁全部敏感。Ⅱ组17例痰菌转阴,细菌清除率为85%。另3例患者,1例治疗32天仍未转阴,后改用替考拉宁;1例治疗45天,仍未能控制感染,最终因肺功能衰竭死亡;1例经22天治疗,病情稳定,痰菌(MRSA)少量,带菌出院。平均治疗为21.1±11.0天。I组16例痰菌转阴,细菌清除率为89%。另2例患者,1例为前述使用万古霉素无效患者,虽改用替考拉宁,但患者因全身衰竭而死亡;1例为肺部感染发展为(ARDS),最终因多器宦功能衰竭而死亡。平均治疗10.3±2.5天。两组间细菌清除率差异无统计学意义( X2=0.476,P>O.05),药物治疗时间差异有著性意义(t=-3.487,P |
本研究报道不良反应 | |
其他报道不良反应 |