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泼尼氮芥

泼尼氮芥
药物类别:
抗肿瘤药
所属类别:
烷化剂
药物名称:
泼尼氮芥
英文名称:
Prednimustine
药物别名:
序号
中文别名 英文别名
1
泼尼莫司汀
2
松龙苯芥
制剂/规格:
序号
制剂 规格
1
片剂 20mg
成份/化学结构:
序号
成份 化学结构
1
Prednimustine
药理作用:
PM于1969年合成,是苯丁酸氮芥的强的松龙酯。体外研究对V79中国大鼠细胞和MCF7人乳腺癌细胞的抗肿瘤作用明显强于苯丁酸氮芥 强的松龙。体内对多种鼠的植入肿瘤,如大鼠乳腺癌、13762乳腺癌及Yoshida腹水肉瘤细胞具有杀伤作用。由于肿瘤组织含有大量糖皮质激素,故PM较苯丁酸氮芥更易与肿瘤组织结合而发挥作用。
药动学:
口服PM后,胃肠吸收率40%~60%,进入体内后迅速分解,在动物或人血浆中检测不到完整的PM,其苯丁酸氮芥的强的松龙部分较强的松龙部分排泄更慢、更少。
适应症:
1.乳腺癌。
2.非霍奇金淋巴瘤。
3.慢性淋巴细胞白血病
用法用量:
每日60~100mg/m2口服,连续3~5日,每2周重复。
不良反应:
轻度骨髓抑制,主要为白细胞和血小板减少。部分人有轻、中度胃肠道反应,表现为恶心、呕吐和食欲减退。部分病人有脱发及黏膜炎。
相互作用:
注意事项:

疗效评价:
为苯丁酸氮芥的强的松龙酯,可用治疗乳腺癌、恶性淋巴瘤慢性淋巴细胞白血病,毒性反应轻。PM是治疗晚期乳腺癌的有效药物。据Mouriden(1986)综合文献中3组临床实验采用单药治疗晚期乳腺癌的结果,83例中CR4例、PRl7例,有效率25%,毒性轻。PM也可替代烷化剂,参与联合化疗。Boesen等(1982)采用PM MTX 5-FU联合治疗晚期乳腺癌28例,PM剂量为80~100mg/m2,第1、5日,有效率为75%(2l/28),CR率43%(12/28)。难治性非霍奇金淋巴瘤,Gandara等(1986)报道采用PM每日100mg/m2口服,连续3日,每2周重复,43例中CR4例、PR9例,有效率30%(13/43)。PM与CCNU及VP-16组成CEP方案作为三线方案用于MOPP、ABVD治疗失败后的霍奇金淋巴瘤的病人,也取得较好疗效。有效率54%(23/58),其中CR率40%(23/58),PR率14%(8/58)。

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