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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药数据库 > 神经系统 > 正文:纳布啡
    

纳布啡

药物类别:
神经系统用药
所属类别:
阿片类镇痛药
药物名称:
纳布啡
英文名称:
Nalbuphine
药物别名:
序号
中文别名 英文别名
1
纳丁啡,环丁羟甲吗啡 Nubain
制剂/规格:
序号
制剂 规格
1
注射剂 10mg(1ml);20mg(2ml)
成份/化学结构:
序号
成份 化学结构
1
Nalbuphine
药理作用:
纳布啡为部分性阿片受体激动剂,对一受体的激动作用弱于布托啡诺,对μ受体的阻断作用比布托菲诺强。镇痛作用稍弱于吗啡。本品依赖性小,戒断症状轻。
药动学:
口服后首关效应明显,生物利用度为20%。肌内注射或皮下注射10mg后15分钟起效,30分钟达血浆峰浓度,作用持续3~6小时。半衰期为3~5小时。静脉注射后2~3分钟起效,半衰期为2~3小时。经肝脏代谢后有粪便排出,7%原形药经尿排出。可透过胎盘。
适应症:
(1)中度至重度疼痛如创伤、术后、癌症、肾或胆绞痛的止痛。
(2)心肌梗死心绞痛病人的止痛。
用法用量:
肌内注射或静脉注射10mg/次,3~6小时后可重复用药。最大剂量20mg/次,160mg/d。
不良反应:
纳布啡的不良反应有镇静,出现于约1/3的病人。呼吸抑制较吗啡轻。少见的反应为头晕、恶心、呕吐、多寒冷湿感、口干及头痛。偶见激动、哭泣、抑郁,甚至幻觉和发音困难。亦有引起消化不良、皮肤瘙痒及烧灼感。呼吸抑制作用较轻,超过30mg时呼吸抑制程度不再加重。纳洛酮可对抗本品的镇痛及呼吸抑制作用。
相互作用:
注意事项:
1.仅用作注射给药。
2.对近期用过其他阿片类药物的依赖病人,本品可引起戒断症状。
疗效评价:
因本品不增加心脏负荷,对急性心梗有较好的止镇痛效果,20mg的镇痛效果及不良反应与静注5mg海洛因无明显差别。本品无血流动力学不良反应,不改变心率、血压,适用于高血压心功能不全者。

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