牛黄

藏名:格旺

NIUHUANG

1.Bos taurus domesticus Gmelin.;2.Bubalus bubalus L.;3.Bos grunniens Linnaeus.

为牛科动物黄牛或水牛及牦牛的胆囊或肝胆管中的结石。

原动物见“黄牛”、“野牦牛”。
附黄牛：牛为大型家畜。体长约1.5～2m，体重一般在250kg左右。体格高大壮实，头部宽阔，眼大，鼻阔，口大，耳大。头顶部有角一对，左右分开。角的长短、大小随品种而异，且弯曲，无分枝，中空，内有骨质角髓。四肢匀称，健壮，4趾均有蹄甲。尾较长。毛色一般为黄色，随品种不同，毛色变异较大。
附野牦牛：体型大而粗壮。成年雄兽体可达500kg以上，长达3.5m左右，肩高可至1.6m，肩部有凸起的隆肉。耳小。四肢粗短，蹄大。雄兽角粗大，雌兽角较小，角基略扁，二角距离很大，自基部先往上向外伸展，复向前，至末端又向内往上弯。全身腹面自颌、喉直至尾部被暗褐色或黑色长毛，其余部位均生长有光滑而致密的短毛。吻部、鼻部稍呈白色。通体呈黑褐色。背部棕灰色；背脊色更淡，呈现一道灰白色的带纹。自体侧下部至腹部为深黑色。

宰牛时若发现胆囊、胆管及肝管中有硬块，应立即滤去胆汁，将牛黄取出。除去外部薄膜，先裹以灯心草或通草丝，包以白布或毛边纸，置阴凉处阴干；切忌风吹、日晒、火烘，以防破裂或变色。

以胆囊或肝胆管中的结石入药。

性状鉴别：取于胆囊者形较圆，商品称为“胆黄”或“蛋黄”。取于胆管、肝管者，呈管状，称为“管黄”。本品完整者多呈类方形、三角形、卵形或不规则球形等，直径1～3cm左右。黄或棕黄色，有的表面粗糙有裂纹，有的则细腻而稍有光泽，质轻松脆，易于破裂，断面棕黄色或金黄色，深浅不等，有重叠的环状层纹紧密排列。气清香，味先微苦后微甜，入口芳香清凉，嚼之不粘牙，可慢慢溶化。取少许粉末加水溶解，涂在指甲上能染黄色，且经久不褪，习称“挂甲”。以干燥完整、色棕黄、体质松脆、断面层纹清晰而细腻、味先苦后甘、清香而凉者为佳。

含水分3.28％～6.92％，胆酸5.57％～10.66％，脱氧胆酸1.96％～2.29％，胆甾醇0.56％～1.66％，以及胆色素、麦角甾醇、维生素D、钠、钙、镁、锌、铁、铜、磷等；尚含类胡萝卜素、丙氨酸、甘氨酸、牛磺酸、天冬氨酸、精氨酸、亮氨酸、蛋氨酸等氨基酸，以及2种酸性肽类成分即平滑肌收缩物质SMC-S(2)和SMC-F。含多量胆红素，但含率相差较大，约10％～50％不等。

丸，散剂。

1．解热作用：200mg／kg灌胃对热原致热的豚鼠及300mg／kg灌胃对二硝基苯酚致热的大鼠均有解热作用。
2．镇静作用：能缓和樟脑油剂、苯甲酸钠咖啡因及苦味素引起的小白鼠惊厥，但对马钱子碱引起的小白鼠惊厥则无效。按每日600mg／kg给小白鼠灌胃，连续6天，对咖啡因等中枢兴奋剂引起的惊厥有保护作用，并能增强巴比妥钠、水合氯醛和乌拉坦等的镇静作用。
3．养血作用：正常家兔每次口服0.1g／kg，隔日2～7次，能显著促进红细胞的新生，作用随给药次数增多而加大。牛黄并可促进因泻血而贫血的家兔的血色素恢复。
4．利胆保肝作用：以猪离体胆囊-奥狄氏括约肌实验表明，牛黄含有的多肽样物质使胆囊和奥狄氏括约肌都收缩，而去氧胆酸对奥狄氏括约肌有较强的松弛作用，两者互相配合以利胆汁排入肠内，行利胆功效。对四氯化碳引起的急性及慢性大鼠肝损伤有显著的保护作用，并能防止药物对肝脏的损害。
5．其他作用：对大白鼠自发性及肾性高血压有降压作用。增强离体豚鼠心脏的收缩力，减少豚鼠冠脉流量及减少毛细血管通透性，有抗炎作用。

毒性反应：小鼠服牛黄或胆酸钙2g／kg，1周内无死亡。高血压大鼠每天服牛黄100mg／kg，共15周，其主要脏器肉眼所见均无病变。实验证明毒性甚低，治疗量无副作用。

豚鼠，大鼠，小鼠，兔,猪。

方一：九味牛黄丸：牛黄，红花，木香马兜铃，木香，波棱瓜子，绿绒蒿，哇夏嘎，红耳鼠兔粪膏，獐牙菜。 方二：十三味牛黄散：牛黄，獐牙菜，紫檀香，藏木香，石灰华，芫荽子，红花，绿绒蒿，哇夏嘎，诃子，尼泊尔紫堇，钙质结核，红耳鼠兔粪膏。 方三：十三味红花散：红花，丁香，牛黄，水牛角，朱砂，紫檀香，麝香，大托叶云实，唐古特乌头，广木香，诃子，毛诃子，余甘子。 方四：十味檀香散：白檀香，诃子，牛黄，红花，石灰华，甘草，葡萄，无茎芥，高山龙胆，花苜蓿。

味苦、涩，性凉。

解毒，散疫疠，清肝脏及其他腑内热邪。

常配方用。0.15～0.36g。

方一：九味牛黄丸:牛黄1g，红花150g，木香马兜铃120g，木香100g，波棱瓜子40g，绿绒蒿150g，哇夏嘎100g，红耳鼠兔粪膏50g，獐牙菜150g。以上九味除牛黄、红耳鼠兔粪膏外，其余粉碎成细粉，过筛，加入牛黄细粉，混匀，用红耳鼠兔粪膏加适量水泛丸，干燥即得。功能清肝热。主治肝肿大，肝区疼痛，恶心，目赤。一次口服4～5丸(丸重0.5g)一日3次。
方二：十三味牛黄散:牛黄84g，獐牙菜80g，紫檀香70g，藏木香90g，石灰华60g，芫荽子70g，红花70g，绿绒蒿80g，哇夏嘎80g，诃子80g，尼泊尔紫堇80g，钙质结核50g，红耳鼠兔粪膏70g。除牛黄另研外，其余共研细粉，过筛，加入牛黄细粉，混匀。能舒肝利胆，清热凉血。用于中毒症和培根木保症引起的发烧等症。一次1～2g，每日2次。
方三：十三味红花散:红花150g，丁香40g，牛黄0．8g，水牛角200g，朱砂20g，紫檀香100g，麝香0.8g，大托叶云实50g，唐古特乌头100g，广木香80g，诃子150g，毛诃子100g，余甘子120g。以上十三味共研细粉。一次1～1.5g，一日3次。主治肝热症、肝萎症、配合毒、肾外伤、小便癃闭、化合毒中毒症、“亚玛虫病”。
方四：十味檀香散:白檀香20g，诃子15g，牛黄2.5g，红花15g，石灰华20g，甘草20g，葡萄20g，无茎芥20g，高山龙胆20g，花苜蓿20g。以上十味，共研为散。一日3次，每次1.5g，主治肺病。

据《四部医典》记述：精华药类的牛黄，功效是治瘟疫，解毒，清肝火，治腑热。牛黄为治瘟疫的药物。《晶珠本草》记载：黄出自大象者为象黄，为上品，出自骆驼、山羊、绵羊等者为下品。动物夜间呻吟，尤其是黄牛、犏牛等眼红黄，夜间呻吟者必有黄。
“格旺”一词意为内脏结石，在人体中者，为人黄；在象体中者，为象黄；在马或犬体中者，为马宝、狗宝；在羊体中者，为羊黄等。藏医们一般认为象黄为上品，牛黄为中品，羊黄等其他动物之黄为下品，均可入药，性味功效相似，唯效力有强弱之别。

1．象黄：《晶珠本草》记述：象黄治流感病、肝病，清腑热，本品产自大象的肝胆，分为上品和下品两种。上品，大象死后，从肝胆中取出，色红黄带紫，油润有光，坚硬，断面红黄色，层纹显明，外表形成一层铁汁状物，气味芳香略有胆味。与其他药物配合时，略加少许搅拌，颜色也变黄，越拌越黄。口嚼时不碜牙者，没有杂质者为上品。并记述有其鉴别方法：在该品中掺杂土沙别物者，是人工制造的，为团粒状，仅是在外层包裹了一些象黄。有杂质时，眼看口尝能辨别出来。象黄为长鼻目象科动物亚洲象Elephas maximus Linnaeus和非洲象Loxodonta africanus Blumen-bach的胆管和肝管结石。原动物见”象”条。象黄与牛黄功效相似，比牛黄强。 2．野牦牛黄：治瘟毒病、六腑病、传染病、高烧、癫痫、小儿惊风抽搐、咽喉肿溃、痈毒疮疡、热性水肿、黄疸、肝病等。3．绵羊黄：含胆红素25.2%，胆酸7.5%，胆固醇9.8%及十一种氨基酸，十三种元素。药理研究初步表明，其水悬液口服与腹腔注射(1.2g/kg)，对小白鼠戊四氮和苯甲酸钠咖啡因惊厥均有明显的对抗作用，以0.8g／kg的剂量腹腔注射，对小白鼠自主活动及戊巴比妥钠阈下催眠作用有显著影响；用1g／kg剂量腹腔注射，有明显抗巴豆油所致炎症的作用；腹腔注射1.2g／kg绵羊黄，能显著延长小白鼠在常压缺氧下的存活时间，绵羊黄急性毒性试验，小白鼠以7.5g/kg，用灌胃和腹腔注射给药，观察7天，全部存活，无异常反应，耐受力为人一次用量(2.5g)的150倍以上。