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医学论文范文:儿童期虐待史自评量表(PRCA)在高中生的初步应用

来源:本站原创 更新:2013-9-24 论文投稿平台

1 对象与方法

1.1 研究对象 通过整群随机抽样的方法,在徐州市某高级中学中抽取高一、高二各2个班,共248名学生,于2007年6月进行现场调查,共发放问卷248份,收回有效问卷240份,有效率97%,其中男生152人,女生88人,年龄15~19岁,平均年龄(17.1±0.6)岁,均为汉族,且没有明显的智力异常和精神障碍。

1.2 方法

1.2.1 儿童期虐待史自评量表项目的初步确定 根据WHO对儿童虐待的定义,参考有关文献编制[1~6,8],英文资料由精神卫生专家和1位医学硕士分别进行翻译和回译,结合中文文献形成一份23个条目的初稿医学 全在.线提供www.med126.com

1.2.2 量表的试测版 以初稿对徐州市某学校45名学生进行初测和访谈,由精神卫生专家和作者根据初测和访谈结果,去掉意义重复及不适合自评的条目,对个别条目和文字进行修改,最后确定19个条目为量表的试测版。试测版量表包括躯体虐待、情感虐待、性虐待和忽视4个分量表,每个条目均进行虐待行为频度和伤害程度的评定,采用Likert“1-5”分五级评分,各分量表分数和量表总分越高说明被试者受虐待程度越重。对徐州市某小学四年级186名学生进行测试,经分析发现:各因子分和总分的重测信度为0.46~0.70, Cronbach′s α系数为0.73~0.99,具有良好的信度;39名学生的SDS分数与躯体虐待、情感虐待、性虐待、忽视及虐待总分的相关系数依次为0.60、0.74、0.35、0.51、0.77(P<0.01),说明本版量表具有良好的效度,适合在小学生中使用[7]。

1.2.3 量表在高中生中的应用 对抽取的248名高中生进行PRCA的测试,1周后对其中39名被试进行量表的重测,对所得数据进行信度、效度分析和因素分析。

1.2.4 测试方法与过程 向各班班主任说明调查的目的及意义,由班主任招集学生,通过考试形式以班级为单位,利用自习课的时间进行调查。发放问卷后,学生按指导语填写,不明白的问题由调查人员现场解释,为保证调查的真实性、可靠性,均不填写姓名,根据学生的学号进行问卷编号。

1.2.5 统计分析 采用SPSS 15.0建立数据库,进行描述性统计、秩和检验、相关分析、信效度检验、探索性因素分析等。

2 结 果

2.1 量表的因素分析 对高中生版量表中的19个项目进行主成分分析,得出取样适当性KMO的指标为0.776,Bartlett球形检验统计量为2425.068,P=0,说明数据很适合进行因素分析。对数据进行因素分析后,根据以下标准确定因素的数目:因素的特征根值大于1,符合碎石图原理,共同度不低于0.20,因素载荷不小于0.35,每个因素至少包括3个或以上项目。结果发现4个因素最合适,故限制抽取4个因素,进行平方最大正交旋转,4个因素能解释总方差的60.34%,各个项目的载荷量均在0.35以上。另外,第1项的共同度低于0.20,因此,将第1项进行删除。

采用主成分分析法和最大平方旋转对18个项目做第2次因素分析,发现4个因素解释总方差的63.19%。结合本量表编写的理论构想和各因子所描述的主要内容,第1个因子命名为“躯体虐待”,第2个因子命名为“忽视”,第3个因子命名为“性虐待”,第4个因子命名为“情感虐待”。修订后的“儿童期虐待史自评量表”的各因素中项目的载荷,见表1。

2.2 四因素之间的相关分析 各因素之间的相关系数为0.19~0.68,呈中等程度相关或弱相关,说明各因素之间有较好的独立性,且其相关系数低于各因素与总分的相关系数(0.78~0.87),说明该量表的结构效度较好。另外,各项目与其所属因素的相关系数为0.45~0.94(P<0.01)。见表2。表1 儿童期虐待史自评量表因素分析表2 儿童期虐待史自评量表各因素间的相关分析

2.3 量表的信度分析 总量表及各因素的Cronbach’s α系数为0.75~0.90,说明同质性信度较好。总量表及各因素的重测信度为0.32~0.59(P<0.01),说明量表稳定性较好。见表3。表3 儿童期虐待史自评量表的信度

2.4 量表的效标效度 把心理问题对生活的影响天数、自伤行为、自杀行为和自杀意念分别与受虐待总分进行相关分析,发现相关系数分别为0.40、0.28、0.37、0.22(P<0.01),与朱相华等人的研究结果相似[7]。

2.5 不同性别在儿童期虐待上的差异 由于2组儿童期虐待的得分不符合正态性分布,故进行非参数检验,结果发现,女生的受虐待率明显高于男生,且受到的躯体虐待、性虐待、情感虐待和总虐待程度均重于男生。见表4。表4 男女受虐待情况的差异

3 讨 论

因素分析的结果表明儿童期虐待史自评量表有4个维度,分别为:躯体虐待,忽视,性虐待,情感虐待,符合最初的理论构想,与目前本领域广泛认同的理论相一致[6,8]。各项目的因素载荷均在0.35以上,各分量表之间为中低度相关,说明量表具有良好的结构效度。各项目与其所属因素的相关系数为0.45 ~ 0.94,表明量表项目具有良好的区分度达到了心理测量学要求的标准医学 全在.线提供www.med126.com


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