第一节 寄生虫生活史、寄生虫与宿主类型
一、寄生虫生活史
寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程称寄生虫的生活史 （life cycle )。寄生虫的生活史包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行及定居、离开宿主的方式，以及发育过程中所需的宿主（包括传播媒介)种类和内外环境条件等。总之，寄生虫完成生活史除需要适宜的宿主外，还受外界环境的影响。生活史越复杂，寄生虫存活的机会就越小，但其高度发达的生殖器官和生殖潜能可弥补这一不足。了解和掌握寄生虫的生活史，不仅可以认识人体是如何感染某种寄生虫的，而且还可针对生活史的某个发育阶段采取有效的防治措施。
寄生虫的生活史具有多样化的特点，有些虫种的生活史比较简单，在完成生活史过程中仅需要一种宿主，有的则相当复杂，完成整个生活史除需终宿主外，还需要一种或一种以上的中间宿主。因此，根据寄生虫在完成生活史过程中是否需要中间宿主，可将其分为两种类型。①直接型：在完成生活史过程中不需要中间宿主。如阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis)、蓝氏贾第鞭毛虫（Giardia lamblia)和溶组织内阿米巴（Entamoeba histolytica)等原虫在传播过程不需要中间宿主。此外，蠕虫中的蛔虫和钩虫，它们的虫卵或幼虫在外界可直接发育至感染期而感染人体。在流行病学上将具有此种类生活史的蠕虫称为土源性蠕虫； ②间接型：有些寄生虫完成生活史需要中间宿主或吸血昆虫，即虫体只有在中间宿主或吸血昆虫体内发育至感染阶段后，才能感染人体。如血吸虫、旋毛虫和丝虫等蠕虫的生活史均属此型。在流行病学上又将它们称之为生物源性蠕虫。
二、寄生虫及其类型
寄生虫的种类繁多，根据其与宿主的关系，可分为以下几种类型。
1． 专性寄生虫（obligatory parasite) 指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活，不然就不能生存。如疟原虫（malaria parasites)的各个发育阶段都必须在人体和蚊体内进行，否则就不能完成其生活史；又如钩虫，其幼虫虽可在自然界营自由生活，但发育到某一阶段后必须侵入人体内营寄生生活，才能进一步发育为成虫。
2． 兼性寄生虫（facultative parasite) 有些寄生虫主要在外界营自由生活，但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。如粪类圆线虫（Strongyloides stercoralis)一般主要在土壤内过自由生活，但也可侵入人体，寄生于肠道营寄生生活。
3． 体内寄生虫（endoparasite) 系指寄生于宿主体内器官，如消化道、肝脏、肺脏和膀胱等，或组织细胞内的寄生虫。如蛲虫（Enterobius vermicularis)寄生于肠道，旋毛虫（Trichinella spiralis)幼虫寄生于横纹肌组织，刚地弓形虫（Toxoplasma gondii)寄生于各种有核细胞内。
4． 体外寄生虫（ectoparasite) 主要指一些昆虫，如蚊、白蛉、虱、蚤、蜱等，当它们刺吸血液时与宿主体表接触，吸血后便离开。体外寄生虫也可称暂时性寄生虫（temporary parasite)。
5． 机会致病寄生虫（opportunistic parasite) 有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态。当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状，此类寄生虫称机会性致病寄生虫。如卡氏肺孢子虫（Pneumocystis carinii)、刚地弓形虫、微小隐孢子虫（Cryptosporidium garavum)等。
三、宿主及其类型
不同种类的寄生虫完成其生活史所需宿主的数目不尽相同，有的仅需一个宿
主，有的需要两个或两个以上。根据寄生虫不同发育阶段对宿主的需求，可将其分为以下几种：
1．终（末)宿主 （definitive host) 指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生
的宿主，如血吸虫成虫寄生于人体并在人体内产卵，故人是血吸虫的终（末)宿主。
2．中间宿主（intermediate host) 指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生
的宿主。有两个中间宿主的www.med126.com/rencai/寄生虫，其中间宿主有第一和第二之分。如华支睾吸虫的第一中间宿主为某些种药品数据类的淡水螺，第二中间宿主是某些淡水鱼类。
3．保虫宿主（亦称储存宿主，reservoir host) 某些寄生虫既可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为保虫宿主或储存宿主。例如华支睾吸虫（Clonorchis sinensis)的成虫既可寄生于人，又可寄生于猫，猫即为该虫的保虫宿主或储存宿主。
4．转续宿主（paratenic host 或transport host) 某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育至成虫，但能存活并长期维持幼虫状态。只有当该幼虫有机会侵入其正常宿主体内时，才能发育为成虫。此种非正常宿主称为转续宿主。例如，卫氏并殖吸虫（Paragonimus westermani)的正常宿主是人和犬等动物，野猪是其非正常宿主，童虫侵入野猪体内后不能发育为成虫，仅维持在幼虫状态。如果人或犬生食或半生食含有此种幼虫的野猪肉，则童虫即可在二者体内发育为成虫，因此，野猪为该虫的转续宿主。
