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2020年主管护师职称考试《答疑周刊》第6期

更新时间:2020/5/28 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

1.【问题】三级预防的内容?

【解答】第一级预防又称病因预防或初级预防,主要是针对致病因子(或危险因子)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。

第二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,它是发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。

第三级预防主要为对症治疗。防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移。预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残废者通过康复医疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,病而不残或残而不废,保存其创造经济价值和社会劳动价值的能力。

2.【问题】心功能分级?

【解答】心功能分级 目前临床通用的是1928年美国纽约心脏病学会(NYHA)提出的一项分级方案,主要是根据病人的自觉活动能力划分为以下四级:

Ⅰ级:病人患有心脏病,但活动量不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。

Ⅱ级:心脏病病人,体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般的活动下可出现上述症状,休息后症状很快缓解。

Ⅲ级:心脏病病人,体力活动明显受限。休息时无症状,小于平时一般的活动即可出现上述症状,休息较长时间后症状可缓解。

Ⅳ级:心脏病病人,不能从事任何体力活动。休息时也出现心衰的症状,体力活动后加重。有重度脏器淤血表现。

3.【问题】PPD 实验及查看结果?

【解答】

阴性

无硬结或硬结直径<5mm

阳性

(弱)+

红硬,平均直径在 5~9mm

(中)++

红硬,平均直径在 10~19mm

(强)+++

红硬,平均直径≥20mm

(极强)++++

除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎

4.【问题】呼气性呼吸困难和吸气性呼吸困难见于什么疾病?

【解答】(1)吸气性呼吸困难:表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷,称为“三凹征”,常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、 白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。

(2)呼气性呼气困难:呼气显著费力,呼气时间延长而缓慢,伴有广泛哮鸣音。常见于支 气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

5.【问题】急性肺水肿可以注射杜冷丁和吗啡吗?

【解答】吗啡是治疗急性肺水肿的有效措施,同时也可以使用利尿剂,在急性左心衰时利尿 剂的使用可以降低心脏的负荷,是改善病情的最为有效的药物。 杜冷丁肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围 血容量增加,减少静脉回流。急性左心衰竭肺水肿时是可以用的。

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