十、护理常见首优问题
首优问题指会威胁病人生命，需医护人员立即行动解决的问题。首优问题和生命息息相关，是历年护士资格证考试的常考点之一。
1. 清理呼吸道无效（或窒息)：支气管扩张（病人出现咯血时)、维生素D缺乏性手足抽搦症、癫痫发作、破伤风
2. 气体交换受损：心力衰竭、COPD、哮喘等。
3. 低效型呼吸形态：急性感染性喉炎、气胸等。
4. 体温过高：肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。
6. 体液不足：常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血等。
7. 急性意识障碍：有机磷中毒等。
8. 体液过多：肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。
10自我形象紊乱：乳癌术后、造口术后等。
十一、医学英文及缩写
1. 护理诊断的陈述方式（PES公式) ：P（problem)即护理问题，E（etiolgy)即相关因素，S（sign and symptons)即症状和体征。
2. 护理记录单（PIO格式)： P（problem)即护理问题，I（intervention)即护理措施，O（outcome)即效果。
3. 心肺复苏的ABC： A（airway)即开放气道，B（breath)即人工呼吸，C（circulation)即胸外心脏按压。
4. 护理管理中的PDCA循环：P（plan)即计划，D（do)即实施，C（check)即检查，A（action)即处理。
5.Hamman征：左侧少量气胸致纵膈气肿时，与左心缘处闻及与心跳一致的气泡破裂音。
6. Ewart征：见于渗出性心包炎，于左肩胛骨闻及浊音，左肺闻及支气管呼吸音。
7.Beck征：见于渗出性心包炎，静脉压升高、动脉压降低、心音遥远。
8.Kussmaul征：见于缩窄性心包炎，吸气时颈静脉怒张。
9.Zollinger-Ellison综合征：见于胃泌素瘤，胰岛G细胞分泌大量胃泌素，表现为难治性多发溃疡
10.Plummer-Vinson综合征：见于缺铁性贫血，表现为吞咽困难。
11.Meador综合征：小结节肾上腺皮质增生，为直径＜5cm的色素性结节。
12.Garney综合征：Meador综合征伴随皮肤、乳腺、心房粘液瘤及睾丸肿瘤。
13. 阑尾炎检查：Psoas征（腰大肌试验)，Obtuutator征（闭孔内肌试验)，Rovsing征（结肠充气试验)，每项试验部有不同作用，需区别。
14.周围血管神经损伤检查：Allen试验检查（检查尺动脉或桡动脉是否通畅)，Tinel征（检查周围神经生长情况)。
15.慢性软组织损伤检查：Finkelstein试验（检查桡骨茎突狭窄性腱鞘炎)，Mills征（检查肱骨外上踝炎即网球肘)，Phalen征（检查腕管综合征正中神经受压)。
16.神经根型颈椎病：Eaton试验（+)，Spurling试验（+)
17.髋关节结核：Thomas征（+)，“4”字试验（+)，膝关节疼痛。
18.半月板损伤：McMurracy-Fouche试验（半月板旋转试验)，Apley试验（+)。
19.Murphy征: 为诊断胆囊疾病重要体格检查实验，急慢性胆囊炎，胆石症均可出现墨菲氏阳性。
十二、妇产科的一些数据
1.骨盆经线的正常值
① 髂棘间径：23
② 髂嵴间径：25
③ 骶耻外径：18
④ 坐骨结节间径：8
均为最低值，若低于该值，则属间径异常，用于骨盆和中骨盆的判断
2.产后子宫恢复
产后1日底平脐，10日降至骨盆里，内膜修复须4周，胎盘附处6周闭
3.① 流产：妊娠不足28周，体重不足1千克
② 早产：妊娠27周到37周
③ 足月产：妊娠37周到42周
④ 过期产：超过42周
4.流产鉴别
从宫口是否扩张，有无组织胚胎物流出来分析
① 先兆流产：宫口未开，妊娠产物未排出
② 不全流产：宫口已扩张，妊娠产物部分流出不断有血液自宫口流出
③ 完全流产：宫口关闭，妊娠产物完全排出
④ 难免流产：宫口已扩张，妊娠产物未流出
5.放液量
① 尿潴留、胸腔积液积气：每次放出不超过1000ml
② 羊水：每次放出不超过1500ml
③ 腹水：每次放出在4000-6000ml
7.小儿、孕妇、成人缺铁性贫血：首选口服硫酸亚铁，餐后服
8.① 产后出血：指产后24h内出血，主要原因是子宫收缩乏力
② 晚期产后出血：指产后24h后，也有产后6周发病的，主要是胎盘、胎膜残留
9.新生儿寒冷损伤综合征不同肛温，患儿箱温设定值和复温时间
① 肛温＞30℃，复温6-12h
② 肛温＜30℃，箱温比肛温高1-2℃，复温12-24h
10.急性肾小球肾炎患儿
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