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2017年上海住院医师规范化培训结业考核真题回忆

2017年上海住院医师规范化结业考核真题回忆

医学全在线搜集整理2017年住院医师规范化结业理论考核相关真题:2017上海市住院医师规范化培训结业考核真题回忆

  急诊科、内科心电图+X光片判读

  心电图:左室肥大伴劳损、房早连发、房扑2:1、三度avb、二度二型2:1、广泛前壁+侧壁心梗、不完全右束支、左前分支阻滞(我自己选的是预激综合征)、房早二联律

  x片:食管静脉曲张、左肺全不张、气胸、右上肺炎、两上肺浸润性肺结核心包积液、风心二狭、结肠癌、消化道穿孔、骨肉瘤

  以上是本人自己的答案+和朋友考后交流的总结,不正确的请轻拍。

  说下给的几个图的特征:

  EKG:

  1、房早连发:1正常p+n高p+1正常p+n高p,qrs波没区别,干扰项-窦速。

  2、房扑2:1 :这个和室上速很难鉴别,朦一个的话一般是看心室率,150bpm的基本就是房扑2:1。这次考得比较nice,中间那个没有下传的扑动波比较明显,看上去感觉就是t波怪怪的。

  3、三度AVB:pp齐,rr齐,pr忽大忽小,应该是交界性逸搏,所以乍一看容易选I度AVB。

  4、不完右:v1 m型,v2-v6正常,那张图特别小,网格线又很模糊,基本测不了qrs有多宽(坑爹)

  5、左前分支阻滞:只给了肢导联,我没复习看不来左前阻滞,所以也没特地记EKG的特征,感觉是个挺正常的心电图

  x读片:

  1、食管静脉曲张:病史-肝硬化,偶有吞咽困难,考点应该是pk食管癌。这道题我是根据病史选的答案

  2、两上肺浸润性肺结核:病史-低热盗汗1月余,其实我有自己yy出左上肺有个空洞,但是我看了下空洞的那个选项名字叫“慢性纤维空洞型肺结核”,1个月×慢性,顺利排除干扰项~~~O(∩_∩)O

  3、心包积液:病史-心音遥远,心脏看上去像个普大心

  4、凤心二狭:这个是我比较纠结的一道题,给了一个胸片,给了一个食管造影,不知道是什么套路,感觉上左缘肺动脉和右缘右心都有点膨出。病史给的是48岁男性,心脏病20年。选项里有个法洛四联症,以“那活不了这么久”被我排除O(∩_∩)O哈哈~

  5、结肠癌:复习的时候经常和肠结核搞不清楚,现在还是搞不清楚,个人觉得肠结核的话累及的肠段更长。

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