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肾脏内科住院医师操作技术分析-腹膜透析管插植术

来源:本站原创 更新:2015/2/6 住院医师考试论坛

肾脏内科住院医师手册-腹膜透析管插植术

    【 透析管插植方法分两类 】
    1.穿刺植管。
    2.外科手术植管,此又分为直视及非直视两种。

    【 透析管插植位置的选择 】
    腹直肌旁或腹中线脐下2~3cm。腹直肌旁、接近髂前上嵴至脐连线中点(近麦氏点)或麦氏点对侧相应部位。

    【 穿刺植管术 】
    1.病人准备:穿刺前灌肠、排空膀胱或放置尿管,备皮。
    2.掌握管蕊针穿刺方法。
    3.掌握管蕊针透析管的拔除。
    4.预防及处理管蕊针插管的相关合并症:出血,肠穿孔,膀胱穿孔,透析液渗漏,透析液引流不畅,疼痛,皮肤感染。

    【 外科手术植管 】医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com
    1.病人准备:与穿刺插管要求相同,一般给预防抗生素。
    2.透析管准备。
    3.外科开放式手术植管:术前要熟悉掌握操作步骤及注意事项。
    4.非直视植管:要熟悉掌握操作步骤及注意事项。
    5.做好术后透析管护理和开始透析。
    6.处理术后早期并发症:疼痛,透析液渗漏,反射性肠梗阻,出血,脏器损伤,感染。

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