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中医内科消化科住院医师第二阶段规培细则

来源:本站原创 更新:2014/12/16 住院医师考试论坛

中医内科住院医师第二阶段规培细则(消化科)

     1.培训目标
    通过培训,使学员能够系统掌握消化科(脾胃病科)相关的基本理论、基本知识、基本技术;熟悉消化科(脾胃病科)常见病、多发病的诊断、治疗、预防工作;能独立、正确地运用中、西医方法处理常见消化科(脾胃病科)疾病和部分疑难病,并能为其他科室提供相关的专科咨询,并能胜任本科生的临床教学工作;具备了解和把握国内外相关领域中最新进展的能力,具备初步临床科研能力和论文撰写能力。
    2.培训方法
    培训时间不少于1个月。学员主要在病房、门诊轮转学习。
    3.培训内容与要求
    (1)培训内容
    掌握:脾胃病相关理论和中医辨治方法;特色诊疗技术的操作;胃痞胃脘痛呕吐腹痛泄泻血证臌胀等中医病证的病机演变、辨证要点、治疗原则和分型论治;消化内科的基础理论和体格检查;胃食管反流病、慢性胃炎消化性溃疡、功能性胃肠病、胰腺炎、急性胆道感染、上消化道出血肝硬化等西医疾病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗;胃肠镜、腹部平片、腹部CT 、MRI和B超、钡餐造影及消化科相关实验室指标的判读 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com
    熟悉:痢疾黄疸、癌病等中医病证的病机演变、辨证要点、治疗原则和分型论治;炎症性肠病、黄疸、腹腔积液、食管癌胃癌结肠癌肝癌胰腺癌等西医疾病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗;内镜下逆行胰胆管造影与治疗技术、内镜下治疗方法、胃肠运动功能检测方法。
    了解:脾胃病发展中的学术流派,著名医家的学术观点;其他系统疾病对消化系统的影响;消化道肿瘤的介入治疗方法、适应症;相关免疫学和消化道激素。
    书写:住院志5份;门诊病案5份,大病历3份。
    (2)培训要求
    ①学习病种要求

中医病种

胃痞、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、血证、臌胀、痢疾、黄疸、便秘胁痛、黄疸、积聚、臌胀

西医病种

胃食管反流病、功能性胃肠病、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、炎症性肠病、上消化道出血、急性胆道感染、肝硬化、肝胆胰肿瘤、食管癌、胃癌、结肠癌、炎症性肠病、黄疸、腹腔积液

    ②临床操作技术要求

手术或技术操作的类别

例数(≥)

腹腔穿刺术

2

胃十二指肠管置管术

2

三腔两囊压迫术

1

内镜检查(助手)

5

    ③基础理论要求
    ·常用方剂
    保和丸、二陈汤、参苓白术散、人参健脾丸异功散、四君子汤、木香槟榔丸、大承气汤小承气汤调胃承气汤增液承气汤麻子仁丸、济川煎、大黄附子汤、香砂六君子汤益胃汤一贯煎四逆散半夏泻心汤、大黄牡丹汤、茵陈蒿汤、痛泻要方甘草泻心汤、大柴胡汤、黄土汤补中益气汤、理中汤、黄芪建中汤、平胃散
    ·中成药
    参考第一阶段住院医师培训内容,各培训基地结合各自情况予以安排。
    ·医院制剂(含经验方、协定处方)
    根据各培训单位学科特点,熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定处方、名老中医验方。
    ·中医典籍
    《内经》、《金匮要略》、《伤寒论》、《医宗必读》、《血证论》、《脾胃论》、《景岳全书》等关于上述病证论述,以及有关胃脘痛、胃痞、泄泻、痢疾、腹痛、黄疸、臌胀、积聚、血证的论述、主要观点、处方用药。

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