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住院医师速成手册临床上的51个为什么(8)

来源:本站原创 更新:2014/12/2 住院医师考试论坛

住院医师速成手册临床上的51个为什么(8)

36、肝硬化为什么会引起呕血? 
答:当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。
 
37、何谓肺性脑病?
答:肺性脑病是中度,重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍,血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9。8KPa,PH值<7.35为肺性脑病。
 
38、何谓呼吸衰竭? 
答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa,动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。 

39、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?
答:一,立即排出气体,减低胸腔压力。(一)穿刺排气。(二)闭式引流。 
二,经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺。
三,控制肺内感染。
四,对症处理:给氧,防止剧咳可用镇咳药等。

40、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃? 
答:因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃,可用清水或淡盐水等。

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