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广西省住院医师规范化培训考试历年试题题库(神经精神病)

来源:本站原创 更新:2014/10/20 住院医师考试论坛

广西住院医师规范化培训考试历年试题(神经精神病)

1、一侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增高,Babinski征(+),另一侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时,哪一段可以不考虑

A、颈椎  
B、上胸椎  
C、中胸椎  
D、下胸椎  
E、腰椎

2、患者发热39℃ 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com,将墙上的污迹看成是一只张开大口的老虎,病人情绪紧张,用被子将脸唔住,大声叫喊“救命啊”!。这种症状叫

A、幻觉  
B、知觉  
C、错觉  
D、幻视  
E、以上都不是

3、某患者,男性,56岁,高血压病史3年,急起口齿不清,口歪向右,左侧肢体活动障碍三天入院。你认为最合适进行以下哪项检查

A、腰穿脑脊液检查  
B、脑血管造影检查  
C、脑电图检查  
D、头部CT扫描  
E、脑多普勒超声检查

4、14岁男学生,四肢进行性无力3天,加重伴气紧2小时进急诊室,呼吸活动度差,说话声音低沉,R32次/分,颅神经正常,四肢肌力I级,腱反射引不出,感觉正常。血钾3.8mmol/L,糖3.0mmol/L,脑脊液白细胞5X106/L,蛋白质0.45g/L,氯化物122mmol/L,最可能的诊断是

A、低钾性瘫痪  
B、急性脊髓炎  
C、重症肌无力危象  
D、脊髓灰质炎  
E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

27岁男性患者,“感冒”后3天出现双下肢无力,并迅速加重不能活动,小便困难,一天入院。查体:T37.9℃,双上肢正常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出,双侧的Babinski征(-),胸部平乳头处以下深浅感觉消失,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。腰穿检查脑脊液奎氏试验(+),脑脊液白细胞数10X106个/L;蛋白质0.4g/L;糖4.0mmol/L;氯化物125mmol/L。

5、该病人需要照X光片,以确定脊柱是否有病变,应该以以下何者为中心

A、颈5、6、7  
B、胸2,3  
C、腰椎  
D、胸7、8、9  
E、以上都不是

6、该病人的鉴别诊断以下哪一项是不正确的

A、脊髓压迫症  
B、上升性脊髓炎  
C、胸椎结核  
D、脊髓灰质炎  
E、格林-巴利综合症

某男性病人,32岁,因四肢无力一周入院。病前三周有过“感冒”病史,自服“感冒片”后照常工作,一周前觉四肢无力,上楼梯困难,有低热37.5℃。入院后查体:四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,足反射(+),无病理征。腰穿检查、脑脊液(-)

7、关于本病,以下哪项解释正确

A、腰穿结果(-),无蛋白-细胞分离现象  
B、没有感觉障碍,可以否认格林-巴利的诊断  
C、应该检查血钾和心电图,排除格林-巴利的诊断  
D、格林-巴利综合征可以伴有双侧面神经周围性瘫痪  
E、以上均不对

8、关于本病的鉴别诊断以下哪项无关

A、急性脊髓灰质炎  
B、重症肌无力  
C、周期性麻痹  
D、脊肌萎缩症  
E、多发性神经病

9、关于本病的治疗那样不正确

A、本病主要危险是呼吸麻痹,需要注意病人的呼吸运动改变情况以便及时治疗  
B、及时用抗胆碱酯酶药物 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com,以免病情加重 
C、有延髓麻痹者宜及早插入胃管,以免进食困难,食物误入气管内  
D、可以应用免疫抑制剂(如激素)  
E、可以应用大剂量免疫球蛋白

答案:1A 2A 3D 4C 5B 6D 7D 8D 9B 

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