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2014天津市住院医师规范化培训管理中心考试大纲纲要(精神科)

来源:本站原创 更新:2014/9/15 住院医师考试论坛

(九)精神科普通病房(24个月)
1.轮转目的
此阶段为住院医师培养的第2年和第3年,共24个月,侧重于精神科普通病房日常工作。通过培训达到从事精神科临床工作所必需的最低职业要求:独立准确地收集病史,进行精神检查,提出治疗方案;具备独立正确地处理精神科临床常见问题的能力。

掌握:精神病学基本理论知识;临床晤谈和沟通技能,采集病史和精神检查的技能,资料分析和总结技能,病历书写技能;精神障碍的临床诊断与分析思维训练方法与原则;精神科主要药物治疗、一般心理治疗和物理治疗技能;精神病科急症常见问题的处理。

熟悉:精神科临床常用的量化评估技术医.学全.在.线www.med126.com;精神科临床科研方法;精神科文献查阅方法和国内外主要杂志。1-3种主要特殊心理治疗的原则。

了解:精神病学最新理论和技术进展。

病房轮转分配:重症病房(以重性精神病性障碍为主)12个月,轻症病房(神经症性障碍为主)6个月,康复/开放病房3个月,门诊或急诊或社区精神卫生服务3个月。
2.基本标准
(1)学习病种及例数要求

病 种

例 数(≥)

精神分裂症及妄想性障碍

35

神经症

12

人格障碍

2

进食障碍

2

情感障碍

12

物质依赖

5

应激相关障碍

2

社区康复病种

4

其他

6

急诊病种不做特殊要求,但是必须有详细的急诊纪录,内容包括时间、病情摘要、诊断印象或诊断、当时处理等,并在最后考核时提交总结表。
(2)基本技能要求
应管理病床不少于8张,平均每月收新病人不少于3.5人次,共收新病人不少于72人次。当日完成首次病程记录,并在规定时间内完成住院病历。病历书写要求甲级病历合格率95%以上。不允许出现丙级病历。
临床操作技术要求:

操作技术名称

例 次(≥)

电休克(包括无抽搐电休克)

20

汉密尔顿焦虑量表检查

10

汉密尔顿抑郁量表检查

10

Zung抑郁量表检查

10

TESS量表检查

30

PANSS量表或BPRS量表检查

30

临床科研方法训练:参加临床科研与设计课程或讲座2次,并提交笔记。

其他重要的要求如下:
实行24小时住院医师负责制度。全年病、事假不得超过1周。
第1年前3个月在一线值班带领下实习值班,3个月后独立承担一线值班,包括急诊值班。

3.较高要求
包括一定的外语水平,必要的临床科研方法,一定的临床教学能力,为进一步的高级培训打下更坚实的基础。
通过学习,具备较熟练的阅读并准确理解精神病学外文原版书籍和杂志的能力、一定的外语听、说、写的能力,一定的专业汉译英能力。
学习临床科研方法,利用业余时间结合临床实际进行个案报道和科研综述,写出1篇以上具有一定水平的临床报告或综述。为进一步的临床科研打下基础。
在积极协助上级医师带教过程中积极参与教学实践和教学培训。协助组织全院病例讨论或大会诊5次,读书报告会3次,本科生带实习教学3次,出科考试1次。

4.阅读参考书刊
精读:许又新著《精神病理学》,沈渔邨主编最新版《精神病学》,ICD-10和CCMD-3。
阅读:许又新著《神经症》,英文版DSM-4,《Oxford Textbook of Psychiatry》,以及其他专业书籍

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