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2014年湖南省中南大学湘雅三医院住院医师培训平台合同续签申请表

来源:本站原创 更新:2014/6/13 住院医师考试论坛

湖南2014年中南大学湘雅三医院住院医师培训合同续签申请表

姓名

 

性别

 

年龄

 

年级

 

所在科室

 

指导老师

 

获医师执照时间

 

续签专科

 

本人联系方式

 

培训
简历

年 月 日- 年 月 日

培训或轮转专科

带教老师

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

续签
理由

 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com

科室住培工作小组考评意见

1、培训情况是否属实
2、总体评估情况
指导老师签字:
项目主管签字:

科室
主任
意见

 

年 月 日

教研室
意见

 

年 月 日

医院
意见

 

 

年 月 日

注:1、请随表另附500字培训学习总结交医务部住培办存档。
2、换专科续签者,原则上进入转换专科培训第一年,特殊情况根据培训简历确定。

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