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四川省2014年住院医师规范化亚专科普通外科培训细则

来源:本站原创 更新:2014/5/16 住院医师考试论坛

2014年四川省住院医师亚专科普通外科培训细则

普通外科是以腹部疾病(特别是消化道系统疾病)的病因、发病机制、诊断和治疗为主要领域,兼顾甲状腺、乳腺、腹壁、血管等疾病,以外科手术为最重要的治疗手段的外科专业学科,是所有外科临床专业的基础。现代普通外科学已开始分化出结直肠外科、肝胆胰外科、血管外科、器官移植外科或腹腔镜外科等亚专业。普通外科受训医师必须获得外科专科医师资格(或接受外科住院医师规范化培训后)方可接受本阶段培养。普通外科医师培养阶段为期2年。

一、培养目标
通过全面、正规、严格的普通外科专科医师培养,使受训医师在完成培养后具备从事普通外科临床医疗、教学、科研工作所需的思想品德素质和人文综合素质,系统掌握普通外科相关的医学基础和临床理论,能够独立的对普通外科常见疾病进行诊断、治疗、指导预防与随访,具备比较熟练的普通外科手术操作技能;对普通外科罕见或疑难疾病具备初步的认识,初步胜任急重病症的抢救和疑难病例的诊疗工作;具备初步的临床医学教学意识、临床科研能力,掌握阅读英文文献和进行国际交流所需的专业英文。

二、培养方法
普通外科专科医师的基本培养阶段为期2年,其中:
普通外科各专业科室病房轮转12个月
普通外科住院总医师训练8个月
普通外科专业门诊2个月
普通外科急诊2个月

三、培养内容与要求
(一)第1年
在普通外科各专业科室轮转医学.全.在.线.提供. www.med126.com,包括头颈外科医学.全.在.线.提供. www.med126.com、乳腺外科、胃肠外科、肝胆胰外科、血管外科、外科重症监护病房等。
1.学习目的
掌握: 对普通外科常见病、多发病的发病机制、临床表现有深入的了解,能熟练掌握以下各系统疾病的临床特点,并能够独立完成以下各系统疾病的诊断、鉴别诊断及确立治疗原则:
(1)甲状腺及甲状旁腺疾病,(2)乳腺疾病,(3)腹外疝,(4)外科急腹症,(5)阑尾疾病,(6)肛管及直肠疾病,(7)周围血管疾病,(8)脾脏疾病等。
熟悉: 熟悉以下普通外科的基本理论,对相关的实践问题有较深入的认识和较为丰富的临床经验:
(1)消毒与无菌,(2)水、电解质平衡紊乱,(3)外科休克,(4)多器官功能障碍,(5)创伤,(6)外科感染,(7)心肺复苏,(8)外科营养,(9)术前准备和术后并发症处理等。
了解:了解以下普通外科临床问题或疾病:
(1)普通外科常用的检查技术和手段(PTCD、ERCP、纤维胃镜、纤维肠镜等)
(2)腹腔镜手术(腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胃肠手术等)

书写:普通外科住院志30份,其中大病历不少于10份。

2.培养标准
(1)参与诊治普通外科疾病的种类和数量

病  种

例数(≥)

甲状腺和甲状旁腺疾病(甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺炎症、甲状腺肿瘤、甲状旁腺功能亢进)

5

乳房疾病(乳房炎症、乳房囊性增生病、乳房纤维腺瘤、乳癌)

10

周围血管疾病(血管损伤、动静脉瘘、血栓闭塞性脉管炎雷诺综合征、单纯性下肢浅静脉曲张、静脉血栓形成、下肢动脉栓塞)

5

腹外疝(腹股沟、股疝、切口疝)

5

急性腹膜炎(继发性腹膜炎、原发性腹膜炎)

5

胃、十二指肠疾病(胃和十二指肠溃疡、瘢痕性幽门梗阻、溃疡出血、溃疡急性穿孔、胃息肉胃癌)

5

小肠结肠疾病(肠梗阻、肠系膜血管缺血性疾病、肠憩室疾病、结肠息肉结肠癌)

5

阑尾疾病(急性阑尾炎慢性阑尾炎)

5

肛管、直肠疾病(肛裂、直肠周围脓肿、肛管直肠瘘直肠脱垂直肠癌、肛管及肛门周围恶性肿瘤) 医学.全.在.线.提供. www.med126.com

10

肝脏疾病(原发性肝癌、继发性肝癌)

5

门脉高压症

5例

胆系疾病(胆囊结石急性胆囊炎慢性胆囊炎急性胆管炎胆管癌)

5例

胰腺疾病(急性胰腺炎慢性胰腺炎胰腺癌)

5例

脾脏疾病(外伤性脾破裂、脾肿瘤)

5例

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