㈢ 对血液系统的影响
1．甲氨喋呤与水杨酸类合用
可使前者血浆游离浓度明显增加，导致血细胞减少。此作用与水杨酸类和甲氨喋呤竞争肾小管的分泌通道有关，并且水杨酸可置换甲氨喋呤与血浆蛋白的结合。该药与丙磺舒合用还可引起血细胞减少。
2．某些药物与双香豆素类合用
由于某些药物（如阿司匹林、广谱抗生素、氯贝丁酯、保泰松、奎尼丁、甲苯磺丁、甲硝唑、西米替丁、丙咪嗪)可与双香豆素类抗凝药竞争血浆蛋白，使双香豆素类药物在血中浓度增加，导致出血，故不宜合用。
㈣神经系统的不良反应
1有些药物与卡马西平合用:可致复视和共济失调等中毒症状,由于维拉帕米、红霉素、异烟肼是药物代谢酶诱导剂，当与卡马西平合用时，可使后者的药物浓度明显提高，出现复视和共济失调等中毒症状，。
2.单胺氧化酶抑制剂与哌替啶合用:可引起中枢兴奋、抑制、甚至死亡。原因是中枢5-羟色胺浓度增加、哌替啶的代谢速度减慢。
3.有些药物合用能引发听力障碍:如万古霉素、呋塞米，依他尼酸与氨基苷类抗生素合用，可使耳聋的发生率明显增高；红霉素与阿司匹林均可引起耳鸣医学.全在.线搜.集 . www.med126.com
，常用剂量单独应用时不易出现。但两药合用，耳毒性增强，易引起耳鸣。
㈤肾脏的不良反应
1.头孢唑啉、头孢噻吩与氨基糖苷类和呋塞米合用:可使肾功能损伤，甚至出现急性肾衰。
3.由于非甾类抗炎药抑制前列素的合用，减少肾血流量，能降低呋塞米的利尿作用，使肾损害的机会加大。
