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2014年住院医师规范化培训考试复习题目——问答题

来源:本站原创 更新:2014-1-13 住院医师考试论坛

2014年住院医师规范化培训考试复习题目——问答题(2)

1 .血液的生理功能有:① 运输物质,营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送;② 缓冲作用,血液中有5 对缓冲系统,可对进人血液的酸性或碱性物质进行缓冲,使血液pH 值不发生较大波动;③ 防御功能,血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用;④ 生理止血功能,血液中有血小板、凝血因子等,当毛细血管损伤后,血液流出自行凝固而起止血作用;⑤ 体液调节功能,通过运输激素,实现体液性调节;⑥ 血浆构成机体内环境的一部分,借此进行物质交换。

  2 .预防早产的要点有:① 孕期增加营养,禁止性交,防止感染;② 注意身心健康,避免精神创伤;③ 高危孕妇应多卧床休息,特别是多向左侧卧;④ 子宫颈内口松弛者,应于妊娠14 一16周做子宫颈内口环扎术 ⑤ 积极治疗合并症。

  3 .传染性非典型肺炎的症状和体征如下:起病急,以发热为首发症状,体温一般>38 ℃ ,偶有畏寒;可伴有头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,腹泻医学.全在线www.med126.com;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速、气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分患者可闻少许湿哆音,或有肺实变体征。

  4 .确诊艾滋病的方法如下:凡属高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD4/CD8比例倒置等,应考虑本病可能,并进一步做HIV 抗体检查。主要检查P24 抗体和P120 抗体。一般ELIsA 连续2 次阳性,再做蛋白质印迹法(WB )和固相放射免疫深沉试验(SRIP )等来确证。

  5 .诊断疾病的步骤如下:
  ( l )搜集资料:包括详尽、完整、真实可靠的病史,全面系统而又重点深人的体格检查,以及含三大常规在内的各项实验室和特殊检查。( 2 )分析综合资料,形成印象:对上述资料进行综合归纳,分析比较,去粗取精,去伪存真,由表及里地总结患者的主要问题,将可能性较大的问题罗列出来,形成假设、印象,也就是初步诊断。( 3 )验证或修正诊断:初步诊断经过临床实践的验证,并进一步研究、分析病情,对初步诊断进行验证或修正,以明确诊断。一时难于确诊的病例,进行实验性治疗也是一项公认可行的准则,但需十分慎重。

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