新疆专科住院医师规范化培训标准细则——内科标准
内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科关系密切，更是临床各科的基础。内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素以及精神等方面的疾病。
一、培养目标
本阶段为二级学科基础培训，培训期间住院医师不确定专业。培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。要求能准确询问、书写病史，进行全面体格检查医学全在线www.med126.com，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术)，基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。
二、培养方法
在内科范围内的各三级学科（专业)及其它相关科室轮转。
(一)必选的轮转科室及时间
| 科室 |
时间 |
科室 |
时间 |
|
心血管内科（含心电图室) |
4个月 |
肾脏内科 |
2个月 |
|
呼吸内科 |
3个月 |
血液科 |
2个月 |
|
消化内科 |
3个月 |
内分泌代谢科 |
2个月 |
|
感染科 |
2个月 |
神经内科（含脑电图室) |
2个月 |
|
精神科 |
1个月 |
急诊科 |
2个月 |
|
风湿免疫科 |
2个月 |
重症监护病房 |
2个月 |
|
医学影像科（含超声和核医学室) |
2个月 |
内科门诊 |
2个月 |
（二)可选择的轮转科室：
| 科室 |
科室 |
|
普外科 |
妇产科 |
|
皮肤科 |
麻醉科 |
|
病理医学科临床检验科 |
肿瘤内科（含放疗科) |
三、培养内容与要求
（一)心血管内科专业
4个月（含心血管内科门诊2周和心电图室)
1．轮转目的
掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的发生机理和分类；常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；急性冠状动脉综合征（ACS)的分型、诊断和处理；心血管疾病常用药物的临床应用；常见心脏病X线图像的诊断；常见典型心电图诊断；电复律术。
了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。
2．基本标准
（1)学习病种及例数要求
| 病种 |
例数(≥) |
病 种 |
例数(≥) |
|
10 |
常见心律失常 |
20 | |
|
10 |
常见瓣膜病 |
5 | |
|
心肌炎与心肌病 |
5 |
冠心病（包括稳定性、不稳定性心绞痛及急性心肌死) |
15
|
|
血脂异常 |
10 | ||
|
常见的心脏病急诊的诊断与处理：10 | |||
（2)基本技能要求
| 技术名称 |
例数(≥) |
|
常见心脏病X线图像的诊断 |
20（独立报告) |
|
电复律术 |
5 |
|
12导联心电图操作 |
共50（独立报告) |
|
（包括：左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、室上性早搏、室性心动过速、心房颤动、室性心动过速、心室颤动) |
3．较高标准
（1)学习病种
| 病种 |
|
心包疾病 |
|
常见的成人先天性心脏病肺血管病 |
（2)临床知识、技能要求
| 名称 |
名称 |
|
心包穿刺术 |
动态心电图 |
|
临时心脏起搏术 |
超声心动图 |
|
动态血压 |
|
（3)外语、教学、科研等能力的要求国外有关文献综述或读书报告1篇。
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