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2013年北京市中医住院医师规范化培训针灸科、推拿科、中医康复科培训标准细则

来源:本站原创 更新:2013-9-18 住院医师考试论坛

(一)附:针灸科轮训

1.培训目标

掌握针灸科常见疾病及部分疑难疾病相关的中医专业理论、专业知识和专科技能,达到独立从事诊治针灸科常见疾病临床医疗服务的能力。

2.培训方法

培训时间为1个月。学员主要在门诊学习。

3.培训内容和要求

(1)培训内容

掌握:针灸科常用穴位的归经、定位及主治功效等;针灸科专科检查的基本方法,能正确地书写门诊针灸科病史;针灸科常用的技能操作:进针手法、拔罐疗法、艾灸疗法、电针疗法、耳针疗法;针灸治疗的适应症与禁忌症以及针刺意外的处理方法医学全.在线www.med126.com;针灸科的常见病和多发病:痹证、痿证、落枕、漏肩风、腰痛、中风等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。

熟悉:头针、水针在临床上的运用;震颤麻痹、小儿痿证等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及针灸治疗原则。

了解:常用针刺补泻手法;特殊针法在临床上的运用:芒针、微针、火针,等;针灸学术发展中的主要学术流派以及经典著作,近、现代著名医家的学术观点。

书写:门诊病历2份。

(2)培训要求

①学习病种要求

中医病证

痹证、痿证、中风、面瘫、不寐、中风、小儿痿证

西医病种

颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、骨关节炎、急性腰扭伤、中风后遗症、小儿脑性瘫痪

②临床操作技术要求

技术操作的类别

例数(≥)

体针

10

各种罐法(拔罐、走罐、闪罐、刺络拔罐)

30

电针(连续波、断续波、疏密波)

30

灸法

10

耳针

30

头针

2

水针

2

③基础理论要求

经络

十四经脉循行路线。

腧穴

中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商、商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑、隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包、极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲、少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、颧髎、听宫、睛明、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、委阳、委中、膏肓、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴、涌泉、然谷、太溪、大钟、照海、复溜、俞府、天池、曲泽、内关、大陵、劳宫、中冲、关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、耳门、丝竹空、瞳子髎、听会、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴、大敦、行间、太冲、曲泉、章门、期门、长强、腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、素髎、水沟、中极、关元、气海、神阙、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承浆、四神聪、印堂、太阳、球后、金津、玉液、牵正、翳明、提托、子宫、三角灸、定喘、夹脊、腰眼、肩前、臂中、腰痛点、外劳宫、八邪、四缝、十宣、鹤顶、百虫窝、膝眼、胆囊、阑尾、八风。

(二)附:推拿科轮训

1. 培训目标

系统掌握推拿科常见疾病及部分疑难疾病相关的中医专业理论、专业知识和专科技能,初步具有独立从事诊治推拿科常见疾病临床医疗服务的能力。

2. 培训方法

培训时间为1个月。学员主要在门诊学习。

3. 培训内容和要求

(1)培训内容

掌握:经筋理论及小儿推拿特定定位及主治功效等;推拿科专科检查的基本方法,能正确地书写门诊推拿科病史;推拿科常用的推拿手法:扌袞法、一指禅推法、平推法、拿法、按揉法、弹拨法、摩法、压法、拍法、擦法、扫散法、摇法、运法、搓法、抖法、捻法、拔伸;推拿治疗的适应症与禁忌症以及推拿意外的处理方法;推拿科的常见病和多发病:痹证、痿证、漏肩风、落枕、腰痛、中风、泄泻等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。

熟悉:推拿功法易筋经、少林内功在临床上的运用。不寐、痛经、眩晕、小儿肌性斜颈病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗原则。

了解:运动关节类手法在临床上的运用:颈椎斜扳法、胸椎对抗复位法腰椎坐位旋转扳法、腰椎斜扳法等;推拿学术发展中的一指禅推拿、扌袞法推拿、内功推拿三大学术流派以及经典著作,近、现代著名医家的学术观点。

书写:门诊病历2份。

(2)培训要求

①学习病种要求

中医病证

痹证、痿证、腰痛、漏肩风、落枕、腰痛、中风、泄泻

西医病种

颈椎病、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰肌劳损、肩关节周围炎、腰椎骨性关节炎、强直性脊柱炎、脑血管以外后遗症、婴幼儿腹泻

②临床操作技术要求

技术操作的类别

例数(≥)

牵引(床边牵引、电脑牵引、三维牵引)

10

扌袞法、一指禅推法、平推法、拿法、按揉法、弹拨法、摩法、压法、拍法、擦法、扫散法、摇法、运法、搓法、抖法、捻法、

50

推拿功法易筋经

10

内功推拿操作常规

10

退六腑、打马过天河、推三关等小儿推拿手法操作

20

③基础理论要求

腧穴

中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商、商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑、隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包、极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲、少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、颧髎、听宫、睛明、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、委阳、委中、膏肓、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴、涌泉、然谷、太溪、大钟、照海、复溜、俞府、天池、曲泽、内关、大陵、劳宫、中冲、关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、耳门、丝竹空、瞳子髎、听会、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴、大敦、行间、太冲、曲泉、章门、期门、长强、腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、素髎、水沟、中极、关元、气海、神阙、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承浆、四神聪、印堂、太阳、球后、金津、玉液、牵正、翳明、子宫、定喘、夹脊、腰眼、腰痛点、外劳宫、八邪、四缝、十宣、鹤顶、膝眼、胆囊、八风。

小儿推拿特定穴

天门、坎宫、腹、天柱骨、脊柱、七节骨、心经、肝经、脾经、肺经、肾经、四横纹、板门、三关、六腑、天河水、肚角。

中医典籍

《针灸大成》、《医宗金鉴.正骨心法要旨》、《厘正按摩要求》、《理瀹骈文》、《中医古籍选读》、《灵枢》、《素问》、《圣济总录》关于上述病证论述,以及其他有关推拿的论述。

其他

推拿手法及功法基本理论。十二经脉、经筋的基本理论。小儿推拿特定穴定位与主治功效。

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