（十五)急诊科
1.轮转目的
掌握：
发热、
腹痛、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理；急性中毒，心脏骤停、急性冠脉综合征、高血压急症、严重心律失常、心力衰竭、
主动脉夹层血肿，脑血管意外、颅内高压症，呼吸骤停、呼吸衰竭、肺性脑病、ARDS、哮喘持续状态、急性
肺栓塞，消化道大出血、肝
昏迷，酮症
酸中毒、高渗性昏迷、肾功能衰竭，各种内分泌危象，
中暑、
溺水，阴道大出血、急产，各种休克，各种创伤，急腹症等常见急症的诊断与急救处理； 常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义；常用急救药物的适应证、作用、副作用及使用方法；常用急救设备与诊疗技术，如心电图、心肺复苏术、气管插管术、急救呼吸机、电除颤与经皮心脏起搏、洗胃术等。
熟悉：各种感染性疾病的诊断与急救处理；急诊介入治疗、IABP技术。
了解：各种急救的最新技术与治疗方法。
2.基本要求
（1)学习病种及例数要求
| 病 种 |
例 数（≥) |
|
急性中毒
心脏骤停
急性冠脉综合征
高血压急症
严重心律失常
心力衰竭
主动脉夹层血肿
脑血管意外
颅内高压症
呼吸骤停
呼吸衰竭
肺性脑病
ARDS
哮喘持续状态
急性肺栓塞
消化道大出血
肝昏迷
酮症酸中毒
高渗性昏迷
肾功能衰竭
各种内分泌危象
中暑
溺水
阴道大出血
急产
各种休克
各种创伤
急腹症 |
10
10
10
5
10
10
2
15
10
10
10
10
10
10
5
10
5
5
2
5
10
2
1
5
5
10
30
15 |
（2)临床操作技术要求
| 操作技术名称 |
例 次（≥) |
|
心肺复苏技术
洗胃术
胸腹腔穿刺术
胸腔闭式引流术
腰椎穿刺术
三腔二囊管压迫止血术
电除颤/心脏起搏
经皮心脏起搏术
气管内插管
紧急经皮穿刺气道开放术
环甲膜切开术（针式/手术)
外科清创缝合术 医学全在线www.med126.com
静脉切开术
中心静脉穿刺置管术[包括外周置入中心静脉导管（PICC)]
骨折复位固定
止血包扎
脊柱固定术
球囊呼吸器使用
呼吸机应用
急诊溶栓
眼底检查
院外急救出车 |
50
5
10
5
5
2
10
2
10
2
2
30
2
5
10
10
5
20
20
10
5
10 |
3.较高要求
（1)学习病种及例数要求
| 病 种 |
例 数（≥) |
|
各种感染性疾病 |
100 |
|
肿瘤急症 |
10 |
（2)临床知识、技能要求：
| 操作技术名称 |
例 次 |
|
急诊介入治疗术 |
5 |
|
颅内血肿穿刺引流术 |
2 |
|
床旁血液净化治疗 |
5 |
（3)外语、教学、科研等能力的要求：阅读专业外语文献，协助临床教学（理论课和实习课)，参与临床科研活动。
培训结束时写出具有一定水平的文献综述与病例报道。
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