2013年江苏省住院医师儿外科规范化培训临床技能考核方案
儿外科 （150分钟/每生)
项目 |
考核内容 |
考核形式与方法 |
时间 |
分值 |
备 注 | |
|
第一部分： |
第一站：医学辅助检查判读 |
胸、腹、骨骼X平片、造影片、CT片等5张 |
笔试 |
20 |
40 |
全部考生同一时间完成 |
|
第二站：心电图判读 |
心电图4份 |
20 |
40 | |||
|
第三站：临床检验报告分析 |
临床基础检验、化学检验、免疫学检验、血液学检验、微生物检验等报告4份 |
10 |
20 | |||
|
第二部分： |
第四站：病史采集 |
现病史、既往史、沟通技巧等 |
利用SP，床旁考核 |
30 |
20 |
提供儿外科病例库，考生从中随机抽取1题医学全在线www.med126.com |
|
第五站：体格检查 |
系统体格检查和重点专科体格检查 |
利用SP或模拟教具考核 |
20 | |||
|
第六站：回答问题 |
结合所查病人，回答问题，考核临床思维、诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案 |
口试 |
10 |
20 | ||
|
第七站：书写病历摘要 |
根据所查病人，书写首次病程记录，包括诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等 |
笔试 |
20 |
20 | ||
|
第八站：病例分析 |
根据所给的病例，解答所提问题,考核诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等 |
笔试 |
20 |
20 |
全部考生同一时间完成 | |
|
第三部分： |
第九站：基本技能操作 |
手术模型或真实动物进行操作 |
20 |
100 |
考生从中随机抽取一项 | |
实行单项淘汰制，即任何一部分不合格者判定为整个考试不合格。
一、建议选用的病例或病种
【新生儿外科】新生儿消化道穿孔，新生儿出血坏死性小肠炎*，新生儿脐炎，先天性肠闭锁或肠狭窄*，十二指肠梗阻*，先天性肥厚性幽门狭窄*，先天性肛门直肠畸形*，先天性食管闭锁及气管食管瘘*，胆道闭锁*。
【小儿普外、急症】急性阑尾炎* 腹股沟斜疝，软组织感染，体表肿物，急性肠套叠*，急性肠梗阻*，腹部闭合性创伤，美克尔憩室*，肠重复畸形，急性肠系膜淋巴结炎，先天性巨结肠，先天性胆总管囊肿*。
【骨科】常见各型骨折*，桡骨小头半脱位*，膝内、外翻，骨关节感染，先天性肌性斜颈，先天性髋关节脱位*，先天性马蹄内翻足，骨软骨瘤。
【泌尿外科】泌尿生殖系炎症，鞘膜积液，隐睾，尿路结石，先天性肾积水*，尿道下裂*，膀胱输尿管返流，肾母细胞瘤*。
【心胸外科】胸壁畸形，先天性膈疝，纵隔肿物*，各型先心病*。
【烧伤外科】火焰烧伤，热水烫伤*，化学烧伤医学全在线www.med126.com，多指、趾畸形。
【神经外科】先天性脑积水*，脑脊膜膨出*，颅骨损伤，头皮损伤。
【肿瘤外科】神经母细胞瘤*，畸胎瘤*，生殖细胞肿瘤，肝母细胞瘤，血管瘤和淋巴瘤。
二、建议选用的技能操作和辅助检查项目：
接诊病人、查体，病历书写，辅助检查结果笔试（影像读片)、病例分析口试、切开引流、外科换药、外科刷手、外科穿衣、导尿术等。
