重症肌无力危险类型,处理?
重症肌无力危象(crisis)一些重症肌无力患者在发病早期迅速恶化或进展过程中突然加重，出现呼吸肌的受累，以致不能维持正常的换气功能时，称重症肌无力危象。
肌无力危象：最常见，因抗胆碱酯酶药剂量不足引起。部分患者有呼吸道感染、过量用镇静剂或神经肌接头传导阻滞药物，但多数无明显诱发因素。
胆碱能危象：抗胆碱酯酶药使用过量，除肌无力加重外，还有肌束颤动及毒覃碱样反应(瞳孔缩小、心动过缓、流涎、多汗、腹痛、腹泻等)。
反拗性危象：MG治疗时，因机体突然对抗胆碱酯酶药不敏感引起，滕喜龙试验无反应，此时应停止抗胆碱酯酶药而用输液维持，过一段时间后如抗胆碱酯酶药有效时再重新调整剂量。
危象的处理：一旦发生呼吸肌瘫痪，应立即作气管切开，人工呼吸机辅助呼吸，尽快明确危象的类型予以积极抢救。
肌无力危象：最常见类型。注射滕喜龙或新斯的明症状减轻医学全在线www.med126.com，则应加大抗胆碱酯酶药物用量。胆碱能危象：立即停用抗胆碱酯酶药物，待药物排出后可重新调整剂量。
反拗性危象：停用抗AchE药物而用输液维持，过段时间后如抗胆碱酯酶药物有效时再重新调整剂量，同时进行对症治疗。
危象是重症肌无力最危急状态，病死率为15.4~50%。不管何种危象，除了上述特殊处理外，仍须进行以下基本处理：
1.保持呼吸道通畅，防治发生窒息。
2.积极控制感染，选用有效、足量和对神经肌肉接头无阻滞作用的抗生素以控制感染
3.肾上腺皮质激素治疗。
重症肌无力的Osserman分型是什么？临床分为四型：
Ⅰ型：眼肌型．仅眼肌受累。
Ⅱa型(轻度全身型)：四肢肌受累可合并眼肌受累，对药物敏感.
Ⅱb型(中度全身型)：四肢肌、延髓肌严重受累，对药物敏感性稍差。
Ⅲ型(重症急进型)；症状危重，进展迅速，发病半年内呼吸肌受累，药效差。Ⅳ型(迟发重症型)：症状回Ⅲ型，由Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型发展而来．发病半年以上呼吸肌受累。
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