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住院医师规范化培训神经内科考试辅导资料——名词解析(二)

来源:本站原创 更新:2013-3-7 住院医师考试论坛

住院医师规范化培训神经内科考试辅导资料——名词解析(二)

1、去皮层综合征:患者能无意识的睁眼闭眼,光反射、角膜反射存在,对外界刺激物反应,无自发性言语及有目的动作,呈上肢屈曲、下肢伸直姿势(去皮层强直状态),可有病理征。因中脑及脑桥上行网状激活系统未受损,故可保持觉醒-睡眠周期,可有无意识咀嚼和吞咽动作。见于缺氧性脑病、大脑皮质广泛损害的脑血管疾病及外伤等。

2、无动性缄默症:患者对外界刺激无意识反应,四肢不能活动,也可呈不典型去脑强直状态,可有无目的的睁眼或眼球运动,觉醒-睡眠周期可保留或有改变,如呈睡眠过度状态。伴有自主神经功能紊乱,如体温高、心跳或呼吸节律不规则、多汗、皮脂腺分泌旺盛、尿便潴留或失禁等,肌肉松弛,无锥体束征,为脑干上部或丘脑的网状激活系统及前额叶-边缘系统损害所致。

3、脊髓休克:脊髓急性横贯性病变时医学全在线www.med126.com,受损平面以下肢体瘫痪,肌张力减低,深浅反射消失,病理征阴性。截瘫肢体张力低,腱反射消失,病理反射阴性伴二便潴留,常见于急性脊髓炎早期。

4、脑卒中(stroke):是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续时间至少24小时;

5、Millard-Gubler综合征:即脑桥腹外侧综合征,主要累及展神经、面神经、锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系,表现为病灶侧眼球不能外展、周围性面瘫,对侧中枢性偏瘫、偏身感觉障碍。

6、AIDS:GBS:主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经,病理改变是周围神经组织中小血管周围淋巴细胞浸润与巨噬细胞浸润以及神经纤维的脱髓鞘,严重病例可出现继发轴突变性。

7、缺血半暗带:缺血半暗带内因仍有侧支循环存在,缺血半暗带:急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成。可获得部分血液供给,尚有大量可存活的神经元,如果血流迅速恢复,损伤仍为可逆的,脑代谢障碍可得以恢复,神经细胞仍可存活并恢复功能。

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