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2019年四川卫生系列高级职称历年真题:消化内科(八)

来源:本站原创 更新时间:2018/11/29 高级职称考试论坛 考试题库 评论

2019年四川卫生高级职称历年真题:消化内科(八)

36、男,32岁,十二指肠球部溃疡,8小时前出现呕血和排柏油样便,Bp70/50mmHg,P120次/分,HB60g/L.应首选何种处理

A.大量输液

B.内镜下电凝止血

C.补液输血

D.口服凝血酶

E.肌注立止血(巴曲酶)

37、男,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失。血白细胞总数18×109/L.最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胃炎

38、男,65岁,近来食欲不振,恶心,呕吐,体重减轻,贫血,但无明显腹痛。胃钡餐透视于胃角可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。最可能的诊断是

A.胃癌

B.胃溃疡

C.胃平滑肌瘤

D.胃粘膜脱垂

39、男,26岁,3年前内镜诊断为十二指肠溃疡,近1个月上腹痛失去节律性,较剧烈并持续不缓解,且放射至背部,服抗酸药物无效。最可能的诊断是

A.复合性溃疡

B.促胃液素瘤

C.溃疡癌变

D.穿透性溃疡

E.胃粘膜脱垂

40、女性,40岁,反复粘液血便20年,加重10天,近1月来腹痛明显,结肠镜检查发现距肛门口26Cm处结肠狭窄,镜不能通过,下面哪项检查或处理应是首选的

A.择期手术治疗

B.择期行气囊扩张术

C.稀钡剂灌肠

D.狭窄远端活检

E.稀钡剂灌肠+狭窄远端活检

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