2016年安徽卫计委卫生高级职称考试题库：泌尿外科（二)
男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN?12.6mmol/L，Cr?279μmol/L。
25、可能性最大的诊断是（)
A．前列腺癌晚期伴肾功能不全
C．前列腺增大伴泌尿系结核
D．BPH伴膀胱结石
26、处理错误的是（)
A．立即留置尿管
B．适当应用利尿剂
C．抗生素控制感染
D．耻骨上膀胱穿刺造瘘
E．急诊行前列腺电切术解除梗阻
男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。
27、该患者的诊断为（)
A．前列腺增生伴尿路感染
B．尿道狭窄
C．前列腺增生
D．神经源性膀胱
E．前列腺增生伴膀胱结石
28、若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（)
A．插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
B．急行膀胱造瘘
C．耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
D．抗生素及利尿治疗，继续观察
E．导尿后留置尿管
29、入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好医学全在线网站www.med126.com，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为（)
A．经尿道切除
B．经膀胱切除
C．经耻骨后切除
D．经会阴切除
E．经骶前切除
30、可能的诊断是（)
A．膀胱肿瘤
B．膀胱颈挛缩
C．前列腺增生
D．前列腺癌
E．前列腺增生并膀胱结石
31、首先应采取得措施是（)
A．留置导尿
B．膀胱造瘘
C．药物治疗
D．膀胱穿刺抽出尿液
E．导尿，不留置尿管
32、如无禁忌，手术方式应采取（)
A．TURP
B．经膀胱切除
C．经耻骨后切除
D．经会阴切除
E．经骶前切除
33、该病人最初出现的症状应是（)
A．尿痛
B．血尿
C．尿频
D．尿急
E．排尿费力
34、手术应切除（)
A．精阜
B．受压而狭窄的后尿道
C．全部前列腺
D．前列腺增生部分
E．前列腺增生部分和前列腺包膜
男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。
35、可能的诊断是（)
A．肾癌
B．肾积脓
C．肾盂癌
D．肾囊肿
E．以上都不是
36、应采取何种治疗措施（)
A．肾癌根治术
B．肾造瘘
C．肾盂癌根治术
D．肾囊肿去顶术
E．以上都不对
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