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妇产科主任医师医学论文之京万红外用于妇产科切口裂开的临床研究

来源:本站原创 更新:2013-1-15 高级职称考试论坛

京万红外用于妇产科切口裂开的临床研究

本文是一篇专业的妇产科主任医师医学论文,主要阐述了京万红外用于妇产科切口裂开的临床研究。详情请看下面的介绍。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择某院1994~2006年妇产科腹部切口手术及会阴部切口手术共12241台,其中发生切口感染裂开21例。其中10例采用京万红外用(下称京万红组)促进切口愈合,11例采用抗生素换药引流(下称对照组)进行切口处理。

1.2方法

两组患者均在术后应用抗生素预防感染,术后第4d切口出现渗液后给予拆线。

切口裂开处理如下:

(1)对照组切口裂开后行清创处理,予利凡诺纱条切口引流,待切口分泌物减少,组织新鲜后予白糖置切口内并予蝶形胶布拉紧两侧皮肤,根据切口渗出量的多少换药,其中感染切口予抗生素静脉输入,液化及营养不良切口给予口服抗生素治疗,同时所有切口裂开者均加强营养,待切口无红肿渗液后出院。

(2)京万红组切口裂开行清创处理后,京万红药膏涂满切口全层,不宜太多以涂满为宜,并予蝶形胶布拉紧两侧皮肤,上放置无菌敷料,根据渗出情况只换敷料不再打开蝶形胶布,其中感染切口予抗生素静脉输入,液化及营养不良切口给予口服抗生素治疗医学 全在.线提供,同时所有切口裂开者均加强营养,待切口无红肿渗液后出院。

2.结果

对照组切口换药后,有渗出的时间较长:约7~14d,无渗出后5d去除蝶形胶布切口均愈合,切口愈合最短时间日,最长时间19d.京万红组切口渗出时间较短:约1~2d,无渗出后5d去除蝶形胶布切口均愈合,切口愈合最短时间日,最长时间7d.

3.讨论

切口裂开原因较多,主要与感染,肥胖,糖尿病,营养不良等因素有关,与手术时间长短,切口大小,脂肪挫伤程度,缝合技术也密不可分。超重或肥胖患者,由于脂肪厚,术野受限,手术相对困难,时间较长,而且脂肪血供较差,加之大多有代谢障碍,故术后易出现切口感染,脂肪液化,导致切口愈合不良,切口裂开;同样,糖尿病患者也存在糖代谢障碍,需要限制饮食而影响切口愈合;贫血病人更因为术后负氮平衡,营养不良,导致切口难以愈合医.学.全.在.线www.med126.com。我院妇产科所发生的切口裂开病例,均与以上病种有关,尤其是与肥胖有关。京万红为中药制剂,主要成分为地榆当归仁、紫草银花五倍子白芷血竭等,有去腐生肌的作用,使切口渗出液很快消失,感染得以控制,组织生长较快,从而减少病人留院时间,减轻病人的经济负担,更快的使切口愈合,是一种较好的促进切口愈合的方法。同时,为了减少切口感染应尽量减少手术时间,提高缝合技术,糖尿病患者应及时控制血糖,注意营养的补充,贫血的患者应尽早纠正贫血,注意营养的补充。

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