2012年度广西壮族自治区高级卫生专业技术资格评审神经外科专业申报复习资料(一)
放射治疗(Radioation therapy,XRT)
离子放射包括X线和咖玛射线（两者都通过光子来传递能量)和粒子放射。放射治疗在治疗肿瘤中的目的是造成细胞死亡或停止细胞复制。光子给出足够的能量来获得这样的结果是通过光电效应（在低能量，<0.05MeV)、通过Compton散射（在较高能量0.1-10 MeV，例线性加速器和咖玛刀)，或通过电子对形成（最高能量时)1。在Compton效应中，光子和一个原子的最初碰撞产生一个自由电子医学全在线搜集整,理www.med126.com，它然后电离其他原子并解开化学键。通过间接的在水存在时的电离作用的放射线吸收产生自由基（包含一个不成对电子)，可引起肿瘤细胞损伤（通常通过损伤DNA)。
放射吸收
放射剂量能通过每单位物质吸收的能量数量来定量，即1 Gray（Gy)等于1joule/kg。表15-1说明Gray和rads之间的换算因子。放射的生物学效应可通过人体伦琴当量（REM)或西沃特（Sievert, Sv)来描述，1 Sv = 100REM。1 REM估计在每一百万人中可引起约300个新的肿瘤病例（三分之一是致命的)。每年平均的放射暴露为360 mREM（大约30mREM是由于背景宇宙射线)。医学.全在线www.med126.com一个CXR产生大约10-40 mREM的暴露，一个头部CAT扫描约18-40REM（1.25REM/层)，一个脑动脉造影约10-20REM（包括荧光屏)，一次洲际航线飞行约5 mREM1。
表15-1 Gray 和rad换算
1Gy(Gray)=100 rads |
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1cGy(centi-Gray)=1 rad |
