二级
三级
四级
服务
浙江|河南|广东|北京|天津|河北|上海|江苏|山东|山西|湖南|安徽|江西|福建|黑龙江|湖北
广西|贵州|云南|四川|陕西|重庆|甘肃|宁夏|青海|新疆|西藏|辽宁|吉林|海南|内蒙古|全国
您现在的位置: 医学全在线 > 营养师 > 复习资料 > 正文:2012三级公共营养师考试辅导:糖尿病的诊断和分类
    

2012年三级公共营养师考试考试辅导:糖尿病的诊断和分类

来源:本站原创 更新:2012-1-18 营养师考试论坛

1.糖尿病的临床表现:

糖尿病的典型临床表现为多饮、多食、多尿、体重减轻和体力下降等,所谓“三多一少”症候群。一般患者的总尿量多>3L,甚至可高达10L,小便中多可测得尿糖。通常,1型糖尿病患者多见上述表现。

但2型糖尿病患者中,约有半数的临床表现不甚典型。尤其是初期轻型者,发病过程常有潜隐性特点,往往在常规体检时才发现;中、重型患者中亦常见在诊疗糖尿病并发症(如眼、肾、脑、心脏等重要器官的病变及神经、皮肤等组织的损害)时才确诊为糖尿病的案例。故应重视糖尿病的一般或非特异性早期临床表现,如中年以上,体重超重或肥胖等,医学.全在线www.med126.com以避免漏诊。

2.糖尿病的生化诊断标准:

糖尿病的确诊,主要依据是生化指标“血糖”值。一般正常人的空腹血糖值为3.60~6.10mmol/L.而糖尿病的诊断标准如下:

(1)有糖尿病症状,并且任意一次血糖≥11.1mmol/L;空腹血糖≥7.0mmol/L;口服葡萄糖耐量试验(OGTT)服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L.符合上述标准之一的患者,在另一天重复上述检查,若仍符合三条标准之一者即可诊断为糖尿病。

(2)口服葡萄糖耐量试验:服糖后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,可诊断为糖耐量降低。

(3)空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,可诊断为空腹耐糖不良。

3.糖尿病的分类:

一般临床是根据血中胰岛素的绝对缺额或相对不足将糖尿病分为2型:

(1)1型糖尿病(又称胰岛素依赖型,IDDM):即指因胰岛腺中的B细胞破坏,以致胰岛素的分泌量绝对缺乏造成的糖尿病。其治疗必须依赖外源性胰岛素补充。

1型糖尿病多见于儿童和青少年,有发病年龄轻、多有糖尿病家族史、起病急、症状较重且典型、容易发生酮症酸中毒等特征。在我国,1型糖尿病的发病率约占糖尿病患者中的5%.

(2)2型糖尿病(又称非胰岛素依赖型,NIDDM):即指因胰岛腺中的B细胞功能缺陷,以致胰岛素分泌量不足,医学全在线搜集整理www.med126.com或周围组织的胰岛素抵抗造成的糖尿病。其治疗一般不必依赖外源性胰岛素补充。

2型糖尿病多成年起病,有病情隐匿、初期症状较轻或无症状、多有糖尿病家族史等。此型是临床最常见的糖尿病类型,约占全世界糖尿病患者总数的90%,在我国约占95%.故本节重点介绍2型糖尿病的营养防治。

此外,还有一类继发于其他原因或疾病的糖尿病。如妊娠糖尿病、感染性糖尿病、药物及化学制剂引起的糖尿病和胰腺疾病、内分泌疾病伴发的糖尿病等,又常称为“症状性糖尿病”。

更多精彩内容:

2011各省公共营养师考试成绩查询

2012公共营养师考试报考指南

...
关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员