中西医执业医师《答疑周刊》2019年第2期
【方剂学】
下列各项中，除哪项外均属八正散的组成药物
学员提问：为什么？
答案与解析：D
八正散的药物组成为车前子、瞿麦、篇蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄各一斤，灯心适量。故根据题干所问，D是正确的选项。
【诊断学基础】
发热伴寒战常见于
A.白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.急性胆囊炎
D.钩端螺旋体病
E.流行性感冒
学员提问：为什么不选E？
答案及解析：本题答案为C.
发热的伴随症状：（1)伴寒战：见于肺炎球菌肺炎、败血症、急性溶血性疾病、急性胆囊炎、疟疾等。（2)伴随结膜充血：见于流行性出血热、斑疹伤寒、恙虫病、钩端螺旋体病等。流行感冒一般会有高热头痛和感冒的症状，但很少出现寒战。故根据题干要求，正确的选项是C.
【中西医结合内科学】
胃癌的好发部位是
A.贲门部
B.胃小弯
C.胃底
D.胃窦
E.胃大弯
学员提问：为什么？
答案及解析：本题答案为D.
胃癌可发生于胃的任何部位，半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少故根据题干所问，最佳的选项是D.
【中西医结合儿科学】
生理性腹泻多见于
A.1个月婴儿
B.2个月婴儿
C.3个月婴儿
D.5个月婴儿
E.6个月婴儿
学员提问：为什么？
答案及解析：本题答案为E.
生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。故正确的选项为E.
【中药学】
下列除哪项外，均是附子的主治病证
A.亡阳欲脱，肢冷脉微
B.寒凝血瘀，经闭阴疽
E.阳虚外感，寒痹刺痛
学员提问：为什么？
答案及解析：本题答案为B.
附子的主治：
（1)亡阳证。本品上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”，常与干姜、甘草同用，如四逆汤。若治亡阳气脱者，可配人参回阳固脱，如参附汤。
（2)阳虚证。附子能温一身之阳，肾、脾、心诸脏阳虚皆可用之。肾阳不足、命门火衰证，脾肾阳虚、寒湿内盛，脾肾阳虚、水肿，心阳衰弱、心悸气短及阳虚外感风寒，均可选用本品。
（3)寒痹证。本品有较强的散寒止痛作用，走而不守，尤善治寒痹痛剧者，如甘草附子汤。因此，结合题干所问，正确的答案是B.
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