中医执业技能第一站模拟考试试题及答案
试题1
女，20岁，尿色鲜红2天，伴咽痛。
患者于2周前发热，咽痛不适，医院诊为上呼吸道感染，经治疗热退，但仍咽痛。2天前出现小便尿色鲜红。现小便时疼痛灼热，色鲜红，咽痛明显，口干、口渴，遂来就诊。既往体健。查体：T：37℃，P：90次／分，R：19次／分，BP：120／85mmHg。咽红，舌质红，苔薄黄腻，脉数。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+++)。肾功能检查未见异常。B超示：双肾未见异常。
答题要求：
1.根据上述病历摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。
2.请与血淋相鉴别。
考试时间：60分钟。
参考答案：
主诉：尿色鲜红伴咽痛2天
现病史：患者于2周前发热，咽痛不适，医院诊为上呼吸道感染，医学全在.线.提供, www.med126.com经治疗热退，但仍咽痛。2天前出现小便尿色鲜红。现小便时疼痛灼热，色鲜红，咽痛明显，口干、口渴，
既往史：既往体健
辨病辨证依据：热邪盛于下焦，故小便黄赤灼热；脉络受损，血渗膀胱，故尿色鲜红；火热炎上，故咽痛；热盛伤津，故口干口渴；舌质红，苔薄黄腻，脉数亦为热证之象。
鉴别诊断：血淋与尿血均表现为血由尿道而出，两者以小便时痛与不痛为其鉴别要点，不痛者为尿血，痛（滴沥刺痛)者为血淋。
诊断：
中医诊断：血证 尿血
中医证型：下焦热盛
治法：清热泻火，凉血止血。
方药：小蓟饮子加减。
服法：三剂，水煎服。日一剂，早晚分服
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