中西医执业医师《答疑周刊》2017年第3期
【中医诊断学】
下列各项属阳明潮热发热特点的是
A.低热，食后发作
B.夏季长期低热
C.热势较低，午后或夜间发生
D.身热不扬，午后热甚E.热势较高，日晡为甚
学员提问：为什么选E？
答案与解析：本题答案为E.日晡潮热其特点是热势较高，日晡热甚，兼见腹胀便秘等，属阳明腑实证。因热结于阳明胃与大肠，日晡（申时，即下午3～5时)为阳明经气当旺之时，阳明气盛而又加之有实热，故日晡热甚。
故本题答案选E.
【方剂学】
具有“发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调”配伍特点的方剂是
A.桂枝汤
B.麻黄汤
C.止嗽散
D.小青龙汤
E.九味羌活汤
学员提问：为什么选A？
答案及解析：本题答案为A.桂枝汤全方配伍特点：发中有补，散中有收，邪正兼顾，祛邪扶正，阴阳并调。
故本题答案选A.
【诊断学基础】
下列各项，不属肝细胞性黄疸特点的是
A.尿胆原可增加
B.粪便白陶土色
C.尿胆红素阳性
D.血清结合胆红素增高
E.血清非结合胆红素增
高学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案为B.肝细胞性黄疸（1)病因：病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝癌、钩端螺旋体病、败血症、伤寒等。（2)临床表现：黄疸呈浅黄至深黄，有乏力、 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com食欲下降、恶心呕吐、甚至出血等肝功能受损的症状及肝脾肿大等体征。（3)实验室检查特点：血清结合及非结合胆红素均增多。尿中尿胆原通常增多，尿胆红素阳性。大便颜色通常改变不明显。有转氨酶升高等肝功能受损的表现。
胆汁淤积性黄疸（阻塞性黄疸)粪便呈陶土色。
故本题答案选B.
【中西医结合外科学】
下列各项不属局部麻醉的是
A.局部浸润麻醉
B.静脉麻醉
C.黏膜表面麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.神经阻滞麻醉
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案为B.全身麻醉（1)吸入麻醉：麻醉药经口鼻进入，通过呼吸道达到肺泡内，再进入血液循环，最终使中枢神经系统受到抑制而产生麻醉状态。（2)非吸入性麻醉：麻醉药由静脉、肌肉注射或直肠灌注等方法进人体内，从而使中枢神经系统受到抑制。
局部麻醉可分为表面麻醉、局部浸润麻醉、局部区域阻滞、神经及神经节阻滞。
故本题答案选B.
【中西医结合妇科学】
导致妇科疾病的yin邪因素是
A.风邪、寒邪、热邪
B.寒邪、热邪、湿邪
C.寒邪、热邪、燥邪
D.风邪、热邪、湿邪
E.风邪、寒邪、湿邪
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案为B.yin邪因素主要指风、寒、暑、湿、燥、火六种致病邪气，六yin皆能导致妇产科疾病，但妇女“以血为本”，寒、热、湿邪更易与血相搏结而引发妇产科疾病。故本题答案选B.
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