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2017年中西医结合执业医师考试精选复习笔记

    
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2017年中西医结合执业医师考试精选笔记


  肺梗死(PI)

  肺动脉发生栓塞后,若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死,称为肺梗死。

  慢性肺源性心脏病

  简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。

  (引起慢性肺心病的3个原因:肺组织、肺血管、医学全.在线网.站.提供胸廓慢性病变;2个改变:肺动脉压力增高、右心室扩张和(或)肥厚;1个结果:心脏病)

  心肌梗死

  是指心肌缺血性坏死。急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉血供急剧减少或完全中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血而致心肌细胞的坏死。

  临床上表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变;可发生心律失常休克心力衰竭,属冠心病的严重类型。

  慢性支气管炎西医病理及临床表现

  一、西医病理

  病理:表现为小气道不同程度的上皮细胞变性、坏死、增生,鳞状上皮化生,杯状细胞增生,炎症细胞浸润,黏膜水肿,分泌物增多。

  二、临床表现

  1.症状: 以咳嗽、咯痰为主要症状,或伴有喘息,每年发病累计3个月,并连续2年或以上。

  2.体征: 慢性支气管炎早期常无明显体征,有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音,喘息型支气管炎可听到哮鸣音,发作时有广泛的湿啰音和哮鸣音。医学全在线www.med126.com长期反复发作,可见肺气肿的体征。

  3.分型 可分为单纯型和喘息型。

  (1)单纯型 主要表现为咳嗽、咯痰。

  (2)喘息型 除咳嗽、咯痰外,尚具有喘息症状,并伴有哮鸣音。

  4.分期 可分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。

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