2016年临床执业医师笔试考试真题及答案
61.男，76岁。无排便7天，腹痛、呕吐2天。平素便秘。查体：肠鸣音亢进，最有可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性腹膜炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
答案：E
62.男，19岁。发热、头痛3天，神志不清半天，于8月5日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。医学全在线www.med126.com查体：T 40℃，P 120次/分，BP 130/90 mmHg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检测：血 WBC 16.5X109/L，N 0.8。为明确诊断最重要的检测是
A.头颅CT
B.血培养
C.脑脊液检测
D.血涂片查疟原虫
E.特异性 IgM抗体
答案：E
63.女，50岁。反复癫痫发作1周。查体：BP 130/86 mmHg，一般情况好，上肢皮下可触及数个黄豆大小结节，无压痛，心肺查体无异常，腹软无压痛。为明确病因诊断，首先应做的检查是
A.抗核抗体检查
B.脑电图
C.头颅CT
D.包虫皮试
E.皮下结节活检
答案：C
64.男，64。上腹饱胀不适4个月，皮肤进行性黄染3个月。查体：皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块，无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶，首选的检查是
A.上消化道X线钡剂造影
B.腹部B超
C.PET-CT
D.胃镜
E.腹部CT
答案：E
65、女，25岁。5天前突然寒战，继之高热伴头痛，自服退热药后热退出汗，2日后再次寒战、高热，持续数小时，出汗后退热，乏力，精神差。1周前由云南到北京旅游。实验室检查：血WBC 6.5×103 /L，L 0.40。
最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.流行性感冒
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E.疟疾
答案：E
66、女，30岁，平素体健。甲状腺腺瘤切除术后换药，切口无红肿。手术切口拆线时间段应是术后
A.6~7天
B.2~3天
C.10~12天
D.7~9天
E.4~5天
答案：E
67、男，25岁。腰痛2年。有过2次左眼虹膜炎发作。查体：左足跟轻度肿胀，压痛(+);右膝肿胀及压痛(+)，浮髌试验(+)。实验室检查：HLA-B27(+)，血沉32mn/h。最可能的诊断是
A.脊柱关节炎
B.白塞病
C.类风湿关节炎
D.痛风关节炎
E.感染性关节炎
答案：A
68、男，76岁。左下肢间歇性跛行3年，加重1个月，既往史：高血压病史8年，冠心病病史5年，曾行冠脉支架植入术。查体：BP 150/90mmHg，左足苍白，左足及左下肢皮温明显降低，左足背动脉、腘动脉搏动消失，左股动脉可触及搏动，最可能的诊断是左下肢
A.急性动脉栓塞
B.深静脉血栓形成
C.动脉硬化性闭塞症
D.血栓性浅静脉炎
E.血栓闭塞性脉管炎
答案：C
69、女，25岁，初孕妇。妊娠12周，尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多4天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。为确诊，首选的辅导检查是
A.羊水培养
B.血培养
C.宫颈管分泌物培养
D.血清学检查
E.尿培养
答案：C
70、女，64岁。大量呕血1天。给予禁食、外周补液治疗。查体：P100次/分，BP 90/60mmHg，CVP 5cmH2O。10分钟内静脉输入等渗盐水250ml后，测得BP 110/70mmHg，医学全在线www.med126.comCVP 5cmH2O。提示病情最可能的情况是
A.创伤反应
B.心力衰竭
C.血容量不足
D.血容量相对过多
E.容量血管过度收缩
答案：C
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