中医执业助理医师《答疑周刊》2016年第3期
【中医基础理论】
凡具有收敛、沉降作用的事物和现象，归属的五行是（ )
A.木
B.火
C.水
D.金
E.土
学员提问：为什么选D？
答案与解析：本题答案为D。
“金曰从革”， 指金有刚柔相济之性，也有随人意而更改的柔和之性。引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和现象，归属于金。
故本题答案选D。
【中医诊断学】
肾虚水饮的面色特征是（ )
A.面黑暗淡
B.面黑干焦
C.眼眶周围色黑
D.面色晦暗如烟熏
E.面色黧黑
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案为C。
黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。
（1)面黑暗淡者，多属肾阳虚。
（2)面黑干焦者，多属肾阴虚。
（3)眼眶周围色黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。
（4)面色黧黑、肌肤甲错者，多由瘀血日久所致。
故本题答案选C。
【中药学】
A.丹参
B.桃仁
C.川芎
D.延胡索
E.益母草
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案为B。
桃仁活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。主治瘀血阻滞诸证；肺痈，肠痈；肠燥便秘；咳嗽气喘。
延胡索功效：活血，行气，止痛。主治气血瘀滞诸痛证。
丹参功效：活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。
川芎功效：活血行气，祛风止痛。
益母草功效：活血调经，利尿消肿，清热解毒。
故本题答案选B。
【方剂学】
A.解肌发表
B.温通血脉
C.调和营卫
D.温阳散寒
E.降逆平冲
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题答案选B。
温经汤配伍意义：本方病证瘀、寒、虚、热错杂，但以冲任虚寒，瘀血阻滞为主。治宜温经散寒，祛瘀养血，兼清虚热之法。方中吴茱萸辛苦而热，辛能行气以止痛，热可温经而散寒；桂枝辛甘而温，温经散寒，长于温通血脉，二者共为君药。当归辛甘温，补血活血，并善于止痛，为妇科调经的要药；川芎辛温，活血祛瘀以调经，行气开郁而止痛；丹皮苦辛微寒，医学全在线www.med126.com既助诸药活血散瘀，又能清血分虚热，共为臣药。阿胶甘平，养血止血、滋阴润燥，白芍酸苦微寒、养血敛阴、柔肝止痛，麦冬甘苦微寒、养阴清热，三药合用，养血调肝，滋阴润燥，且清虚热，并可制约吴茱萸、桂枝之温燥；人参、甘草益气健脾，以资生化之源，阳生阴长，气旺血充；半夏辛开以通降胃气，不仅和胃安中、散结，而且与参、草相伍，健脾和胃，以助祛瘀调经；生姜既温胃气以助生化，又助吴茱萸、桂枝以温经散寒，以上均为佐药。甘草尚能调和诸药，兼为使药。诸药并用，共奏温经散寒，祛瘀养血，清热虚热之功。
故本题答案选B。
【诊断学基础】
中腹壁反射中枢位于（ )
A.胸髓7～8节段
B.胸髓9～10节段
C.胸髓10～11节段
D.腰髓3～4节段
E.腰髓1～2节段
学员提问：为什么选B？
答案及解析：本题选B。
上部腹壁反射消失说明病变在胸髓7～8节；中部腹壁反射消失说明病变在胸髓9～10节；下部腹壁反射消失说明病变在胸髓11～12节。
故本题答案选B。
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