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中医执业助理医师《答疑周刊》2015年度第1期

来源:本站原创 更新:2014/12/10 执业医师论坛

中医执业助理医师《答疑周刊》2015年第1期:

【中医基础理论】

下列情志相胜关系中,哪一项是错误的()

A.怒胜思

B.思胜恐

C.恐胜喜

D.喜胜悲

E.惊胜怒

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E.

肾主惊、恐,肝主怒,而水生木,故E项“惊胜怒”与五行生克规律不符,选E.

故本题答案选E.

【中医妇科学】

哪一项不是血枯瘀阻带下过少的症状()

A.带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒

B.面色无华,头晕眼花,心悸失眠

C.面色晦黯,畏寒肢冷

D.经行腹痛,经色紫黯,有血块,肌肤甲错

E.舌黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

带下过少血枯瘀阻证

主要证候:带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,或经行腹痛,医学全在线网站www.med126.com经色紫黯,有血块,肌肤甲错,或下腹有包块;舌质黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩。

治法:补血益精,活血化瘀。

方药:小营煎加丹参仁、牛膝

故本题答案选C.

【方剂学】

主治劳倦伤脾所致的发热,后世称为“甘温除热法”的方剂是()

A.归脾汤

B.炙甘草

C.竹叶石膏

D.白虎加人参

E.补中益气汤

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

补中益气汤补中益气、升阳举陷,所治病证因饮食劳倦、损伤脾胃,以致脾胃气虚、清阳下陷所致。李东垣《脾胃论》提出:“惟当以甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火则愈。”即因烦劳则虚而生热,采用甘温之品以补元气,而虚热自退,为“甘温除热”法,补中益气汤为“甘温除热”法的代表方剂。

故本题答案选E.

【诊断学基础】

上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为()

A.脐上脐下均向上

B.脐上脐下均向下

C.脐上向上、脐下向下

D.脐上向下、脐下向上

E.以脐为中心向四周放射

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案选B.

正常时腹壁静脉一般不显露。当门静脉高压或上、下腔静脉回流受阻导致侧支循环形成时,腹壁静脉呈现扩张、迂曲状态,称为腹壁静脉曲张。

(1)门脉高压时,腹壁曲张的静脉以脐为中心向周围伸展,医学全在线网站www.med126.com肚脐以上腹壁静脉血流方向从下向上,肚脐以下腹壁静脉血流方向自上向下。

(2)上腔静脉梗阻时,胸腹壁静脉血流方向自上向下,流入下腔静脉。

(3)下腔静脉梗阻时,腹壁浅静脉血流方向向上,进入上腔静脉。

故答案选择B.

【中医内科学】

患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是()

A.益气养血

B.补肾宁心

C.养心安

D.解郁化痰

E.疏肝解郁

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题选C.

患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸等症辨证属于郁证之心神失养证,其治法为甘润缓急,养心安神。

故本题答案选C.

中医执业助理医师:《答疑周刊》2015年第1期(word版下载)

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