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2014年度临床执业医师技能考试真题回忆汇总(7月4日)

来源:本站原创 更新:2014/7/4 执业医师论坛

【70号题】

【71号题】
病史问诊:腹痛伴呕吐,右下腹疼痛
病例分析:支气管肺炎
体检操作:第二站:腋窝检查,肝脏触诊,心脏视诊,洗手操作。
第三站:窦性心律不齐,湿罗音,窦速,心肌梗死,尺骨骨折。
 
【76号题】



【76号题】广西
第一站:病史采集:女27岁,意识障碍伴呕吐3小时,呼吸有大蒜味,病例分析:女17岁,小肿血尿1周,
第二站:体格检查:胸部语音振颤,腹部移动性浊音、脊柱的检查,基本操作:双侧鼻导管吸氧

【76号题】7月1日 重庆涪陵
A版本:
第一站:病史采集:有机磷农药中毒。病例分析:急性肾小球肾炎
第二站:语音震颤,移动性浊音,脊柱检查。
第三站:室颤,房颤,胃癌,正常胸片脑出血,听诊不确定。
B版本:
第一站:病史采集:男性,53岁上腹痛、黑便。病理分析:男性,35岁,2年高血压病史,体健时血压是170/110,体格检查是160/100,其母亲有高血压病史。
第二站:胸廓视诊、腹部的压痛反跳痛、腹壁紧张度,脊椎的视诊,脊柱的叩击痛,吸痰术。
第三站:窦缓,房颤,脑梗塞,房性早搏。

【77号题】
病史采集,高处坠落右侧胸痛伴呼吸困难。
病例:1 幼儿急疹 依据:1.男婴 10 月皮疹 XX 天 2 热退疹出 3,躯干散在皮疹,无水泡等等
4.2 个 0.5*0.5 淋巴结,质,触…。2 缺铁贫依据:1。10 个月母乳未加辅食? 2.结膜口唇 苍白无黄疸 3 实验室检查
鉴别:风疹,猩红热,麻疹,巨幼贫,溶血贫
病毒分离血清检查
1 饮食,护理,支持 2 ,补充硫酸亚铁,3。阿昔洛韦

【78号题】
病史采集 上腹痛 2 年+全腹痛。
病例分析:可能是右桡骨折。
体检操作:1.扁桃体分度和检查 2.胃 CA 术后拆线。3.腹部移动性浊音。
第三站:心电图有个是心梗。

【78号题】另一位考生:感觉这个比较靠谱
病史采集 胸痛,气短。 病例分析:便血半年,指诊溃疡肿块,血 CEA。推测:直肠癌

体检操作:诊断型胸穿;心脏听诊(部位,内容),肋脊角描述及扣诊意义。小腿和膝关节 检查+浮髌实验。

【79号题】
病史采集;女,50 岁,意识不清伴无尿 5 小时,有糖尿病史 5 年。
病例分析;女,35 岁,发热,伴尿急,尿频,腰痛入院,半个月前有妊娠流产史。1 年前有 尿频、尿急症状发作,用左氧氟沙星好转。 体检操作:眼睑,结膜,巩膜检查,腹肌紧张度,压痛,反跳痛检查,心脏触诊。问题;1,
心尖搏动的位置,2,气胸穿刺的 2 个部位。
第三站:1,窦性心动过速,2,支气管呼吸音+湿罗音,3,急性心肌梗死,4,室性心动过速,
5,胸腔积液,6,右侧髂骨骨折,7,脾破裂,8,医生为新入院病人做检查,没有得到病人 同意也没有为病人整理衣服和叩诊心界的彩笔水擦掉?

【80号题】
病史采集 男性 50 岁 心前区疼痛 1 年 气短 10 天 糖尿病史 5 年
病例分析:2 岁多男孩 发热 3 天 皮疹 1 天。手,足,臀部斑疹伴疱疹,口腔溃疡,皮疹周 围有炎性红晕,其余查体阴性,检验正常。
体格检查:乳房触诊,肋脊角叩击痛,小腿和膝关节检查(浮膑实验),提问:女性,风心 病史,二尖瓣狭窄,心尖部听诊什么心音:舒张期隆隆样杂音 技能操作:腹腔穿刺操作;提问:腹腔大量放液为什么要围腹带
 
【81号题】
病例分析:幼儿急疹
体检操作:心脏触诊、肋脊角叩诊、浮髌试验和骨穿。问题:浮髌试验的意义、骨穿适应症。

【82号题】
病史采集:女性 26 岁突发头痛,神志不清 4 小时
病例分析:转移性右下腹痛岖 48 小时。
体检操作:对光反射; 腹肌紧张、压痛、反餆痛。心脏触诊。提问蛛网下腔出血神经系统查 体 2.心梗患者,吸氧及面罩使用。提问面罩吸氧的优缺点。

【82号题】四川攀枝花
第一站:病案分析:自诉: 38岁女性,劳累后腹胀、乏力3月。病史:3月来出现劳累后腹胀、乏力,大便呈稀黄色,腹部饱满,有柔韧感,血沉加快,中量腹腔积液。既往无肝、胃病史。其余检查全正常,包括血、尿、便常规。 难道真是是结核性腹膜炎?

【83号题】

【86号题】
第一站:病史:腰痛半年,加重1天,病例分析:高血压病史15年,未按时吃药,入院BP:170/90,清早起床突发语言障碍,能听懂说话,伴右侧肢体障碍,CT正常。

【87号题】
病史采集 腰痛,加重 2 小时 病例分析 脑出血 体检操作:甲状腺触诊语音震颤脾脏触诊
第三站:听诊湿罗音期前收缩心电图:一个正常,一个窦缓,X 片:一个正常胸片,一个食
管癌,CT:硬膜外血肿

【87号题】另一位考生:感觉这个比较靠谱
病史采集:心前区疼痛半年,加重伴气短 1 天。
病例分析:左侧输卵管妊娠破裂、失血性贫血、休克
体检操作 体重测量、脾脏触诊、腋窝淋巴结触诊。脓肿切开。

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