2014年度中西助理医师实践技能考试网真题回忆整理要点

1号题7月1日 广东广州
第一站：辨证论治。肺痨 虚火灼肺 百合固今汤合秦艽鳖甲。

1号题：脑出血 与脑梗死的鉴别

1号题：商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损失呼吸道通畅

2号题：吉林辽源
操作下关，阳陵泉 脊柱弯曲检查方法 浅表淋巴结检查顺序 无外伤心肺复苏开放气道放方法

2号题：吉林辽源
病例；感冒。

2号题：吉林辽源
第三站:采集病史。眼睑黄疸，颜色鲜黄，发热口渴2天。

4号题7月1日 山东
第一站：辨证论治。病例摘要：周某，男，65岁，已婚，工人，2013年12月8日初诊。患者12年来每逢则冬季咳嗽、咯痰，每年咳嗽数月。4周前咳嗽加重，曾使用抗生素，止咳化痰中药等治疗，效果不明显。现症：咳嗽，气息粗促，痰多质稠黄，胸胁胀满，咳时引痛，口干欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。

6号题：
第三站:水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因

6号题7月1日
第二站：操作。期门 水沟 少商定位。肺下界浊音移动度扣诊

9号题7月1日
第一站：辨证论治。肺炎 正虚邪恋证 竹叶石膏汤。

10号题7月1日
第一站：辨证论治。肺炎 痰热雍肺，麻杏石甘汤和千金苇茎汤。

13号题7月1日
第一站：辨证论治。胸痹 心肾阳虚：温补阳气 振奋心阳 参附汤合右归。

19号题7月1日
第三站：考官问答。口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。

22号题7月1日 湖南
第一站：辨证论治。慢性胃炎，肝胃不和。

22号题7月1日
第一站：辨证论治。消渴 中消 气阴两虚--益气健脾 生津止渴 七味白术散。

23号题：十二指肠溃疡 脾胃虚寒

27号题7月1日
第一站：辨证论治。患者一年前多尿有泡沫，未重视治疗。近2个月出现眼睑和下肢浮肿，腰酸乏力，头晕，血压150—100。现症 浮肿，腰脊酸痛，神疲乏力，纳呆，大便溏薄，夜尿多。检查 尿蛋白两个加号，镜下红细胞5—10。

29号题：陕西延安
癫痫与癔症相鉴别

31号题7月1日
第一站：辨证论治。慢性痢疾与阿米巴痢疾鉴别。

32号题7月1日
第二站：操作。提插补泻法操作和演示，踝反射，肝浊音界扣诊，普通伤口换药。

35号题：浙江省杭州市
喘证 风寒袭表 操作 外科肥皂洗手 针灸支沟 西医辨病 心电图 心悸 房扑　　

37号题: 吉林省四平 7月1日上午
第一站：2型的糖尿病 与肾性糖尿相鉴别 阴阳亏虚型

37号题: 郎某，男，56岁，已婚，干部。2010年11曰14日初诊.患者形体肥胖，10年前无明显诱因出现消瘦，乏力症状。1周前开始出现小便次数频数，混浊，腰膝酸软，双下肢水肿，现症：尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，乏力，皮肤干燥，双下肢水肿，畏寒肢冷查体：T:36.2℃，P：75次/分，R：20次/分，BP：130/80mmHg.神情，精神尚可，心肺（—)，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，舌淡苔白，脉沉细无力。辅助检查：入院时随机血糖：14.6mmol/L,尿常规：蛋白（++)，24小时尿蛋白1.5g.OGTT示：空腹血糖：8.12mmol/L,餐后2小时血糖：12.9mmol/L,糖化血红蛋白：8.7%。鉴别诊断：与肾性糖尿病鉴别

38号题：阳痿.穴位：涌泉 孔最 中脘和条口承山的主治！

45号题：糖尿病（下消)  与甲亢鉴别

45号题7月1日
第一站：辨证论治。糖尿病（下消)与甲亢鉴别。

47号题：慢性肾小球肾炎

50号题：化脓灸，简易洗手，心脏触诊，拇指揉神门

50号题：
第三站:血淋，链球菌急性肾小球肾炎；产妇高热的问诊；弯针的处理；特发性血小板紫癜的诊断

?号题：1、女，56岁，少寐多梦，烦躁多怒2周，围绕主诉展开询问，现病史及既往史；2、拔罐结束时出现水泡如何处理；3、肺部链球菌感染时有什么症状；4、中年女性，空腹血糖＜2.5mmol/L，考虑有什么临床意义。 进入讨论>>

055号题
第一站：  西医诊断：癫痫中医诊断：痫证 肝郁痰火证——清肝泻火,化痰息风——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减 与偏头痛相鉴别

55号题7月1日
第一站：辨证论治。西医诊断：癫痫，中医诊断：痫证，肝郁痰火证——清肝泻火,化痰息风——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减与偏头痛相鉴。                                                                     

57号题：热淋

?题：
第一站57热淋
第二站1号商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损失呼吸道通畅
第三站6号水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因

58号题7月1日
第二站：操作。1小儿指纹检测，2肺上界的扣诊，3液波震颤，4戴干手套.
第三站：考官问答

59号题7月1日
第三站：考官问答。小儿腹泻呕吐一天问诊，小儿重症肺炎心衰的诊。

60号题
病例摘要：李某，男，28个月，2010年10月4日就诊。发热咳嗽喘促2天。两天前无明显诱因出现发热咳嗽继而喘促，家长予“清宣颗粒”口服，咳喘加重来诊。现症：发热恶风，微有汗出，咳嗽气急，喉间痰鸣，口渴咽红，舌红，苔薄黄，指纹紫于风关

?号题：急支 燥热伤肺

?号题：
第三站:1、至阴、内关、风池的定位 2、甲状腺的触诊方法（后位)；3、拉塞格征；4、如何保持呼吸道通畅，颈部无损伤时

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