医学全在线
全国|北京|天津|河北|山西|湖北|江苏|安徽|山东|上海|浙江|江西|福建|湖南|吉林|广东|河南|四川|重庆|辽宁
更多>>
您现在的位置: 医学全在线 > 执业医师 > 实践技能 > 综合辅导 > 正文:中西医助理医师2014年实践技能考点复习:心肌梗死
    

中西医助理医师2014年度实践技能考点复习:心肌梗死

来源:本站原创 更新:2014-4-16 执业医师论坛

A、诊断:

典型疼痛部位性与心绞痛类似,持续时间长,多在30分钟以上,患者烦躁不安,伴濒死感,有发热和心动过速。面向缺血区心电图ST弓背向上抬高,T波置倒,病理性Q波。肌红蛋白,心肌酶升高(AST,LDH)(缺血性胸痛的临床病史;心电图的动态演变;血清心肌坏死标记物浓度的动态改变)

B、病机:

饮食失节,七情内伤,肝肾亏虚,导致痰瘀互结,心脉痹阻证,不通则痛。

C、西医治疗:

一般治疗:持续心电监测,卧床,建立静脉通道,镇痛吗啡,吸氧,硝酸甘油静滴,阿司匹林,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,饮食和通便 医学 全在.线提供www.med126.com

再灌注:3-6小时内,不要超过12小时内,溶栓:尿激酶。介入。抗凝药,极化液,治疗心衰(强心洋地黄。利尿扩血管),控制休克多巴胺升压纠正酸中毒,脑保护,保护肾脏

溶栓是否再通应根据冠状动脉造影直接判断,或根据以下4点临床间接判断血栓溶解:心电图抬高的ST段于2小时内下降>50%;胸痛在2小时内基本消失;医学 全在.线提供2小时内出现再灌注性心律失常;血清CK-MB峰值提前出现(14小时内)

更多执业医师考试信息:

2014执业医师考试现场确认时间

2014执业医师考试大纲汇总最新版

2014年执业医师考试题库免费下载

 

...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    浙ICP备12017320号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证