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2013年临床执业医师技能考试真题整理(7.2更新)

来源:本站原创 更新:2013-7-2 执业医师论坛

【118号题】
采集:水肿伴血尿三天
分析:脑梗塞
体格检查:三个检查项目加两个问题,我的是腋窝淋巴结触诊,语音震颤,脾触诊
基本操作:拆线,提问:减张缝合多久后可以拆线,拆线时为什么要从头侧剪然后往对侧拉
问题是,A:女,XX岁,高血压多少年,然后最近胸痛什么的医学.全在.线www.med126.com ,反正听起来就像是急性左心衰的病例,然后问你这时候肺部检查可以听到什么声音?
B:腹膜刺激征提示什么

【120号题】
女  40几岁(忘了) 阵发性头晕伴呕吐10年 近期病情加重
病例分析是个小孩  腹股沟斜疝
操作是 心脏听诊的位置和内容
腹壁紧张度的检查
腹正中线切口消毒

【121号题】广东省清远  
第一站内容:1.女性,54岁,双下肢水肿3个月,伴心悸1小时入院
 2.女性,45岁,转移性右下腹疼痛48小时
第二站内容:1.甲状腺的检查,肝脏触诊(单手和双手) 心前区视诊。提问:心前区触及连续性震颤提示
 2.半污染区穿脱隔离衣.
提问:1.没洗手能摸衣领吗,为什么
2.不小心污染脸怎么办

【124号题】
病史采集:腰痛的。
病例分析:支扩加肺部感染。体格检查:内科医学.全在.线www.med126.com :瞳孔对光反射、肺部听诊、腹部柔韧度、压痛、反跳痛、  外科  :插胃管、胃肠减压。

【125号题】
第一站病史采集  甲亢  
病例分析:特发性血小板减少性紫癜
第二站 体检 心脏触诊、对光反射、腹壁紧张度
操作 开放性伤口的止血包扎
第三站 暂缺

【126号题】
第一站病史采集:女28岁,停经50天。恶心呕吐10天
病例分析:男,38岁,冲凉水澡。。。。诊断是大叶性肺炎,左侧胸腔积液。
第二站  体检 甲状腺触诊,胸廓扩张度检查,肝脏触诊(单手,双手)操作:腹腔穿刺。
第三站 心肺听诊都错了。 肝癌,左肱骨骨折,室性期前收缩,房颤

【127号题】
病例分析:急性阑尾炎病史采集:发热咳嗽咳痰,操作吸氧,体格检查:甲状腺的视诊,后面触诊,移动性浊音叩诊,膝反射

【129号题】
第一站内容:女性46岁,双下肢水肿半年,心悸3天来就诊。
女性22岁,突发剧烈头痛,伴恶心呕吐1小时来就诊,.........颈强直,克尼征阳性,CT:脑池部高密度影
第二站内容:腋窝淋巴结的触诊,胸廓的视诊,肝脏的触诊..单,双手法都要做,拆线

【131号题】
操作腋窝淋巴结触诊,手部视诊,皮脂腺囊肿切开缝合
病历分析,发热3天,腹泻1天,诊断:腹泻病,重度脱水
病史采集;反复胸痛1年,加重伴呼吸困难1天(周)

【132号题】
第一站 有机磷中毒    病例分析 内   第二站  测血压  脾触诊 腋窝淋巴结   还有个换药

【133号题】
第一站:病史采集:全身进行性水肿一个月
病例分析:尺桡骨骨折
第二站:腋窝淋巴结的触诊,肝脏的触诊医学.全在.线www.med126.com ,腹腔穿刺,问题是舟状腹都有什么病
第三站:心脏听诊是心房纤颤,肺部听诊是支气管呼吸音,影像是胃癌,脑出血,大叶性肺炎,心电图是心梗,右束支传导阻滞,还有一个是医德的,是花最少的钱,治好病

【137号题】
第一站内容:男性,反正胸痛1年,伴呼吸困难1周?  低位直肠癌
第二站内容:测血压,甲状腺检查,肝脏触诊,诊断性胸穿
第三站内容:窦性心律不齐?支气管呼吸音,食管癌,气胸,硬膜外血肿?正常心电图,室性心动过速,收红包处理
提问:左侧基底节出血查体可以发现什么?墨菲氏症阳性见于什么病?气胸穿刺点在哪?

【143号题】黑龙江省哈尔滨
第一站内容:1,病史采集;女性,66岁,下腹痛,腹泻,消瘦1年。
病例分析;女性,反复喘息发作,咳嗽,咳痰1年,急性发作1天入院。该患者每年在季节交换时发作,在逛宠物市场后发作,HP7.43.PO2.70mmhg.PACO2.70mmhg[大概内容吧,记不清了】诊断;1支气管哮喘,2。2型呼吸衰竭
第二站内容:1,简易呼吸机。2,手部及腕关节的视诊。3,甲状腺的触诊视诊。【前面和后面任选一个。和峡部触诊】4脾脏得触诊【卧位和侧位】
第三站内容:1,收缩期吹风样杂音, 2,肺炎。3窦性心动过缓。4,2度房室传导阻滞。5,乙状结肠癌,6,肺泡呼吸增强
考官问答;1患者有自主呼吸时,怎样用呼吸机与患者同步?2,甲状腺触诊除了大小,还有什么?【答;还有结节和震颤】

【144号题】哈尔滨
病史采集 男患 头痛20年,夜间憋气,高血压病史医学全在线www.med126.com ,平时用药。 病例分析:宫颈癌。 技能:拆线 提问:头颈部几天拆线? 眼睑,结膜,巩膜检查 肺部听诊,移动性浊音,提问:一侧瞳孔缩小原因? 上机:肺炎,干啰音,降结肠癌,窦性心动过缓,二度房室传导阻滞,道德,沟通欠妥

【145号题】吉林省长春市
第一站内容:病史采集,男,45岁,发作性胸痛伴心悸2年,再发加重2天
病例分析:原发性肝癌
第二站内容:甲状腺的检查(触诊、听诊),脾脏双手触诊法(仰卧位、侧卧位),语音共振(听诊法) 操作是臀部脓肿切开引流

【146号题】
第一站:病史采集:神志不清并失忆3小时。
案例分析:右侧腹股沟斜疝。
第二站:操作:填塞法止血记三角巾现场急救。检查:甲状腺、脾脏触诊。胸壁视诊。

【147号题】
操作腋窝淋巴结触诊、肝脏单双手触诊,心肺复苏,胸廓视诊内容
病史采集:上腹痛2年,加重伴呕吐2天,既往十二指肠溃疡12nian病例分析:头晕6年,加重伴心悸3月

【150号题】
第一站:病史采集:女、28岁,反复喘息,咳嗽三年,再发两天来院。
病例分析:患儿,6个月,水样蛋花便,脱水体征。
150 肝脏触诊,甲状腺触诊,腋窝淋巴结触诊医学.全在.线www.med126.com ,手的视诊,胸穿。小儿发热,腹泻,蛋花水样便。28女,喘息,咳嗽三年加重2天

【194号题】(有误?)
49病史采集:男,9岁2月,发热2天,皮疹1天
22病例分析:女,65岁,持续性上腹痛,发热,少尿2天。
2天前,食用油腻食物后持续性上腹痛,四肢皮冷、黄染,腹部紧张,有压痛。既往胆石症多年,服用药物无效
B超示:胆囊多发性结石,胆管扩张,胰腺肿大,腹腔积液。

XX题
病史采集是:男,60,上腹部及腰部剧痛。
病历分析考的收缩期高血压,房颤。
技能:外伤三角巾包扎,心脏叩诊~~~

XX题
病史采集:剑突下疼痛1个月,黑便4天
病例分析:7岁小孩,躯干有水泡,其他检查为阴性
体格检查:移动性浊音;腋窝淋巴结检查
外科操作:静脉穿刺、抽血扩张型心肌病 二尖瓣狭窄,主动脉关闭不全,心功能4级

XX题
病例分析:
38岁女性,腹胀、消瘦、乏力2月
右侧腹部可触及条状肿块,血蛋白90g,大便潜血+

XX题
简要病史54题:男性,38岁,皮肤出血点、瘀斑伴乏力、胸骨压痛一周门诊就诊。
病例分析41题:女性,34岁,已婚。停经34天,右下腹痛3天。
患者45天前末次月经。停经39天出现头晕、恶心、乏力等不适,自测尿妊娠试验(+)。近三天自觉右下腹胀痛不适,医学|教育|网网友niuniuying12整理医学.全在.线www.med126.com 。不影响正常生活,
查体:T36度,P80次/分,R20次/分,BP100/60mmHg.心肺查体未见异常。全身压痛,反跳痛不明显,移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-),阴道通畅,后穹隆不报吗,宫颈举痛(+),子宫中卫,大小正常、稍软、右侧附件区可触及月4cm*3cm*3cm的不规则包块,质软,左侧附件区未触及异常。

XX题
病史采集61题:女孩 六岁 发热5天 咳嗽3天门诊就诊
病例分析24题:女性,20岁,间断腹泻、腹痛2年、伴发热、血便,患者2年前开始反复腹泻,时有腹痛及排便不尽感,未系统诊治 ,排便为黄稀便混有鲜血或鲜血便。发热体温最高达39度,左下腹痛,口服药服以来,食欲减退,尿量颜色正常,体重减轻。
查体:T38.5度,P106次/分,R18次/分医学.全在.线www.med126.com ,浅淋巴结未触及。腹软,左下腹压痛(+),无反跳痛,双下肢无水肿。

XX题
病史采集21:间歇腹痛,突然剧痛
病例分析:colles骨折,尺骨茎突骨折
第二站:体格检查1、扁桃体的检查2.肺部的听诊3、移动性浊音 问题:扁桃体分度、桶状胸的特点
基本操作:胃大部切除术后7天拆线,问题:颈部手术几天拆线,拆线时为什么提起一侧线头根部剪断

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