2.体格检查
(1)仔细检查全身浅表部位(主要包括颈、锁骨上、腋下、腹股沟及滑车上等部位)淋巴结：检查中若发现肿大淋巴结，应注意其部位、大小、形状、数目、硬度、活动度、有无压痛、表面特点、与周围组织有无粘连及局部皮肤有无红肿、瘢痕、窦道等情况，对诊断会有帮助。如急性炎症引起的淋巴结肿大常有压痛，表面光滑，无粘连，发病初期质地较软。慢性炎症所致者常疼痛较轻、质地较硬。淋巴结结核时肿大的淋巴结常发生在颈部血管周围，多发性，质地较硬，大小不等医.学.全.在.线www.med126.com，可互相粘连，或与周围组织粘连，若发生干酪样坏死，可触到波动，破溃可形成瘘管，愈合后形成瘢痕。恶性肿瘤淋巴结转移如肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌等，肿大的淋巴结无压痛而质硬，常与周围组织粘连。淋巴瘤的淋巴结肿大质地呈橡皮感。临床可根据肿大淋巴结的部位寻找原因，因此了解浅表淋巴结组群与其引流区之间的关系很重要。
(2)其他检查：包括全面体检，特别注意感染灶、原发肿瘤的体征、脾脏大小等，必要时做肛诊和妇科检查。
3.辅助检查
(1)血象：因病因不同而异。细菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞比例增高;病毒感染时常淋巴细胞比例增高;过敏性疾患时，嗜酸粒细胞会增高;急性白血病和骨髓转移瘤等常有全血细胞减少，白血病还见到原始和幼稚细胞。
(2)骨髓检查：对某些血液病如急性和慢性淋巴细胞白血病等会提供诊断依据，对淋巴瘤及其他恶性实体瘤会提示是否有骨髓侵犯。同时还可作染色体检查。
(3)需要选择做的检查：考虑传染性单核细胞增多症时应做嗜异性凝集试验;考虑结核感染做PPD试验、结核抗体检查;考虑免疫性疾病应做相关特异性抗体如抗核抗体等检查;怀疑Castleman病或免疫性疾病时，应做免疫球蛋白检查;考虑性病所致者如梅毒和艾滋病医.学.全.在.线www.med126.com，可做梅毒血清反应和HIV抗体检查等。
(4)淋巴结活检：这是对淋巴结肿大诊断最有意义的检查。为了提高诊断阳性率和准确性，应选择新近肿大的淋巴结，特别是颈部或锁骨上淋巴结，因为此处受感染等因素影响小。
(5)其他检查：①胸部X线片和腹部B超检查，以发现内部触不到的或不易触到的肿大淋巴结及有关病变，必要时可做CT检查;②消化道造影或内镜检查，有助于消化道淋巴瘤及其他肿瘤的诊断。
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