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2013年度中医执业医师《答疑周刊》第1期

来源:本站原创 更新:2013-3-19 执业医师论坛

中医执业医师《答疑周刊》2013年第1期

【针灸学】

既至目外眦,又至目内眦的经脉是()

A.手少阳三焦经

B.足少阳胆经

C.手太阳小肠经

D.手阳明大肠经

E.足太阳膀胱经

学员提问:为什么是手太阳小肠经?

答案与解析:本题答案为C.

手太阳小肠经起于少泽穴、止于听宫穴,左右各19穴。本经循行路线:手太阳小肠经起于手小指尺侧端,沿手背尺侧上行至腕部,出尺骨茎突直上,沿小臂尺侧外缘上行过尺骨鹰嘴与肱骨内上髁间,沿上臂尺侧外缘出肩关节,绕行肩胛,交会于督脉大椎穴,再向下入缺盆,络于心,再沿食管过膈肌至胃、属于小肠。由缺盆分出支脉1沿颈部上至面颊,至目外眦转入耳中(听宫穴)。由颊部分出支脉2上行目眶下,抵于鼻下,至目内眦(睛明穴)与足太阳膀胱经相接,而后斜行络于颧部。根据手太阳小肠经的经脉循行,可知其既至目外眦医.学全在.线提供.,又至目内眦。

因此本题答案选C.

【中医基础理论】

邪热内伏,反见四肢厥冷的病机特点是()

A.阳盛则阴病

B.阴盛则寒

C.阳虚则寒

D.阴损及阳

E.阳盛格阴

学员提问:为什么是阳盛格阴呢?

答案及解析:本题答案为E.

阳盛格阴又称格阴。指热极似寒的一种反常表现。病的本质属热,因邪热内盛,深藏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外透,格阴于外。表现为四肢厥冷,脉象沉伏或服寒药不纳等假寒症状。但病人具有心胸烦热,腹部扪之灼热,身大寒而不欲近衣(不恶寒反恶热)等反映热盛本质的症候。其实质为真热假寒。《医宗金鉴?伤寒心法要诀》:“阳气太盛,阴气不得相荣也。不相荣者,不相入也,既不相入,则格阴于外故曰阳盛格阴也”。

故本题答案选E.

【中医诊断学】

阴证的舌象为()

A.舌质苍老

B.舌质胖嫩

C.舌质红绛

D.舌有芒刺

E.舌上生

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B.

本题旨在考查阴证应包含的内容。舌质苍老,舌质红绛,舌有芒刺,舌上生痈等舌象表现都为实证或热证舌象特点,为阳证特征,故不选ACDE.而舌质胖嫩为虚证或寒证特征,虚证或寒证均属于阴证。

故本题答案选B.

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