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2013年度中医执业医师《答疑周刊》第8期

来源:本站原创 更新:2013-3-15 执业医师论坛

中医执业医师《答疑周刊》2013年第8期

【方剂学】

患者俞某,胸脘痞闷,咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数。治宜选用()

A.茯苓

B.温胆汤

C.小半夏

D.小陷胸汤

E.清气化痰丸

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D.

题干叙述的是结胸证。

小陷胸汤

【组成】黄连半夏瓜蒌

【功用】清热化痰,宽胸散结。

【主治】小结胸病。痰热互结,胸脘痞闷,按之则痛,成咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数者。

【方论】方中黄连清热泻火,半夏化痰开结,二药合用,辛开苦降,善治痰热内阻。更以瓜蒌实荡热涤痰,宽胸散结。三药共奏清热化痰医.学全在.线搜.集整理 ,宽胸散结之功。

本题答案选D.

【中医外科学】

常表现为无痛性便血的疾病是()

A.直肠息肉

B.肛裂

C.外

D.肛隐窝炎

E.肛漏

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

直肠息肉的表现因息肉大小及位置的高低不同,其临床表现有差异。位置较高的小息肉一般无症状。

1.便血:如息肉发炎,表面糜烂,大便时往往有鲜血及黏液岁粪便排出。为无痛性便血。

2.脱出:直肠地位带蒂息肉大便时可脱出肛门外,小的能自行回纳,大的便后需用手推回。

3.坠胀:常伴有排便不畅、下坠感。

4.排便习惯改变:大便次数增多,稀便内常见泡沫、秽臭,有时带脓血黏液,可有里急后重感。多发性息肉以腹泻腹痛、便血为主要症状。若息肉并发溃疡及感染则症状加重,久之则出现体重减轻、消瘦无力、贫血等。

故本题答案选A.

 

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