口腔执业医师：《答疑周刊》2013年第4期
【牙周病学】
某患者经检查牙周袋底已超过膜龈联合界，最佳采用下列哪种手术方法
A.牙龈切除术
B.牙周翻瓣术
C.切除性骨手术
D.牙周袋刮治术
E.磨牙远中楔形瓣切除术
【答案】B
【解析】牙周翻瓣术适应证：主要包括：①深牙周袋或复杂性牙周袋，经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上，且探诊后出血者医学.全.在.线,提供.；②牙周袋底超过膜龈联合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需作骨修整或需进行植骨者；④根分叉病变伴深牙周袋或牙周一牙髓联合病变患者，需直视下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者。
此题应选择答案B.
【口腔外科学】
口腔颌面部感染中最容易发生全身性并发症的是
A.淋巴结炎
C.颌骨骨髓炎
E.智齿冠周炎
E.颌面部间隙感染
【答案】B
【解析】在口腔颌面部感染中面部疖痈最易发生全身并发症。这是由于疖痈的病原菌毒力较强，上唇与鼻部“危险三角区”内的静脉又常无瓣膜，颜面表情肌和唇部的生理性运动易使感染扩散等因素所致。
【牙体牙髓病学】
牙髓电活力测试可能出现假性反应，引起假阳性反应的原因不包括下列哪一项
A.探头或电极接触大面积的金属修复体或牙龈，使电流流向牙周组织。
B.未充分隔湿或干燥受试牙，以致电流泄漏到牙周组织。
C.液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周，当电流调节到最大刻度时，患者可能有轻微反应。
D.患者过度紧张和焦虑，以致在探头刚接触牙面或被问知感受时即示意有反应。
E.患者事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等，不能正常地感知电刺激。
【答案】E
【解析】假性反应的原因：引起假阳性反应的原因有以下几点：
①探头或电极接触大面积的金属修复体或牙龈，使电流流向牙周组织。
②未充分隔湿或干燥受试牙，以致电流泄漏到牙周组织。
③液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周，当电流调节到最大刻度时，患者可能有轻微反应。
④患者过度紧张和焦虑，以致在探头刚接触牙面或被问知感受时即示意有反应。
假阴性反应的原因
①患者事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等，不能正常地感知电刺激。
②探头或电极未能有效地接触牙面，妨碍电流传导到牙髓。
③根尖尚未发育完全的新萌出牙，其牙髓通常对电刺激无反应。
④根管内过度钙化的牙，牙髓对电刺激通常无反应，常见于一些老年人患牙。
⑤牙受过外伤的患牙可对电刺激无反应。
