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临床执业医师考试辅导:《答疑周刊》2012年第07期

来源:本站原创 更新:2011-12-29 执业医师论坛

【呼吸系统】

闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适

A.牵引固定法

B.压力包扎固定

C.肋骨内固定法

D.胶布肋骨固定法

E.用呼吸器行辅助呼吸

【答案】 B

【解析】

肋骨骨折治疗

1.单纯性肋骨骨折的治疗:原则是止痛、固定和预防肺部感染。医学全在线,搜集整,理www.med126.com可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽机能。

2.连枷胸的处理:除了上述原则以外,尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定。

【卫生法规】

某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反《母婴保健法》的规定,出具有关虚假的医学证明文件而且情节严重,该县卫生局应依法给予胡某的处理是

A.通报批评

B.警告

C.取消执业资格

D.罚款

E.降职降薪

【答案】 C

【解析】

母婴保护法第三十七条 从事母婴保健工作的人员违反本法规定,出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的,由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分;www.med126.com情节严重的,依法取消执业资格。

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